感染科常用药物的相关知识.PPT

感染科常用药物的相关知识 感染科：陈小华 感染科专科用药 感染科肝病区专科用药 感染科结核病区专科用药 感染科儿传病区专科用药 感染科常用抢救药品剂量与作用 感染科常用药物配伍禁忌表 感染科肝病专科用药 药名 作用 用法及规格 常用剂量 不良反应 禁忌 注意事项 门冬氨酸鸟氨酸 治疗因急慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨症，特别适用于因肝脏疾患引起的中枢神经系统症状的解除及肝昏迷的抢救。 静脉：2.5g/瓶 静脉注射：急肝5-10g/天，慢肝或肝硬化10-20g/天，每天不超过40g为宜。 ＞40g/L会有轻、中度的消化道反应，恶心、呕吐、腹胀 对氨基酸类药物过敏者及严重的肾功能衰竭（血清肌酐＞3mg/100ml）患者禁用 大量使用本品时，注意监测血及尿中的尿素指标。 多烯磷脂酰胆碱 1.影响膜结构使受损的肝功能和酶活力恢复正常；2.调节肝脏的能量平衡；3.促进肝组织再生。 静脉：5ml 232.5mg/支口服：232.5mg/粒 静脉注射：一般232.5~465mg；重症465~930mg。静脉输注：一般232.5~465mg；重症最大可用1395~1860mg。口服：每日3次，每次2粒。 极少数病人可能对本品中所含的苯甲醇产生过敏反应。 由于本品中含有苯甲醇，新生儿和早产儿禁用。 1.严禁用电解质溶液（生理盐水、林格氏液等）稀释。用5%、10%的葡萄糖稀释。2.静脉注射时应缓慢。3. 2~8度保存。 药名 作用 用法及规格 常用剂量 不良反应 禁忌 注意事项 复方二氯醋 酸二异丙胺 1.抑制甘油三酯、胆固醇、脂肪酸合成；2.改善肝细胞的能量代谢。 静脉：粉剂80mg/瓶 水剂2ml:40mg/支口服：20mg/片 静脉滴注：每日1次，每次80~120mg。口服：每日 3次，每次 2片。 个别出现困倦、嗜睡、眩晕、口渴、恶心、呕吐等，可自行消失。 对本品过敏者禁用 注射时偶见暂时性不适，需减慢滴速，并使病人卧床，低血压者慎用。 丁二磺酸腺苷蛋氨酸 用于肝硬化前和肝硬化所致肝内胆汁淤积，妊娠期肝内胆汁淤积。 静脉：500mg/瓶 静脉滴注：每日一次，每次2瓶。 对本品特别敏感的人，偶可见引起昼夜节律紊乱。 对本品过敏者禁用；不应与碱性溶液或含钙溶液混合 黄疸较重者选用， 2~8度保存。 复方甘草酸苷 1.抗炎2.免疫调节3.抑制肝细胞损伤4.抑制病毒增殖，和对病毒的灭活作用 静脉：40mg/瓶 80mg/瓶口服：25mg/片 静脉滴注：每日1次，每次80~200mg。口服：每日 3次，每次 2片或3片。 1.过敏反应；2.假性醛固酮症：升高血压、浮肿、体重增加；3.低钾。 1.对本品有过敏者；2.醛固酮症患者，肌病患者；3.低钾患者、高血压患者。 1.注射给药要缓慢；2.高龄患者慎用；3.用0.9%的生理盐水或5%葡萄糖稀释。 药名 作用 用法及规格 常用剂量 不良反应 禁忌 注意事项 还原性谷胱甘肽 1.保护肝脏合成，解毒灭活激素功能；2.促进胆酸代谢。 静脉：0.6g/瓶 静脉滴注：每日一次，每次2—3瓶。 罕见突发性皮疹 对本品过敏者禁用 1.溶解后在室温下可保存2小时，0~5度可保存8小时；2.用5%的葡萄糖或0.9%的生理盐水稀释。 促肝细胞生长素 用于各种重型病毒性肝炎的辅助治疗 静脉：60mg/瓶 80mg/瓶 静脉滴注：每日一次，每次2瓶。 可引起过敏性休克等严重过敏反应； 对本品过敏者禁用；如有沉淀、混浊禁用； 过敏体质者慎用，现用现溶，冻干制品成棕黄色时忌用，单独给药，两种药间需冲管， 2~8度保存。 异甘草酸镁 改善肝功能异常 静脉： 40mg/支 静脉滴注：每日一次，每次2—4支。 假性醛固酮症 严重低钾血症、高钠血症、心力衰竭、肾功能衰竭和未能控制的重度高血压患者禁用 定期测血压、血钾、血钠 药名 作用 用法及规格 常用剂量 不良反应 禁忌 注意事项 聚乙二醇干扰素 a-2a 广谱抗病毒、抗肿瘤、免疫调节功能。 90、135、180微克/0.5mL/支 1.皮下注射：每周1次，每次90~180微克； 2.剂量由有经验医师据中性粒细胞、血小板记数、血红蛋白调节。 1.流感样症状；2.消化道反应；3.呼吸困难、咳嗽皮炎、皮疹等。 1.对本品过敏者；2.自身免疫肝炎，严重、失代偿肝硬化；3.孕妇、新生儿、3岁以下小儿；4.严重心脏、精神病。 1.注意监测肝 功能；2、有 精神病、心 血管病、自 身免疫病、 内分泌病、 血液病、移 植术慎用；3. 观察发热原 因和肺功 能；4.2~8度 保存。 阿德福韦酯胶囊 抑制病毒 口服：10mg/片 口服：每日1次，每次 1片。 1.头痛、乏力、食欲下降、口苦、恶心、腹胀、腹痛、腹泻、便秘；2.血白