肩缝撞击综合征的X线诊断.PPTVIP

肩峰骨刺 冈上肌腱钙化 肩峰与肱骨间隙狭窄 肩锁关节形态异常 肩缝撞击综合征X线诊断 肩峰下撞击综合症 在临床发病率中，肩痛仅次于腰背痛和颈痛。肩痛通常起源于肩峰下间隙，最常见的诊断为撞击综合症。 美国学者报道7%—27%的美国成年人患有肩部疼痛，而这些肩部疼痛最常见的疾病就是肩峰下撞击综合征。 肩峰下撞击综合症是肩痛最常见的原因。 肩峰下撞击综合征（subacromial impingement syndrome，SAIS） 肩峰下撞击综合症也叫肩关节撞击综合症，是肩峰间隙变窄，肱骨头及肩峰下间隙组织与肩峰、喙肩韧带之间发生撞击间，造成这些软组织发生无菌性炎症并引起疼痛，有时甚至发生嵌顿。 构成本综合症的疾病包括肩峰下滑囊炎，冈上肌腱炎，冈上肌钙化性肌腱炎，肱二头肌长头腱鞘炎，肩袖退变撕裂等多种病理变化。肩峰下撞击综合症是常见疾病。 肩峰下间隙又被称为“第二肩关节” 上界由肩峰，喙突，喙肩韧带及肩锁关节构成 下界是肱骨头。 间隙内包含：冈上肌腱，冈下肌腱，二头肌腱长头，喙肱韧带及肩峰下滑囊等结构。 肩峰下间隙的宽度因人而异，平均距离为9到10mm。 【肩峰下间隙解剖】 经研究肩峰有三种形态：Ⅰ型平坦状；Ⅱ型弯曲状；Ⅲ型钩状；Ⅱ型和Ⅲ型肩峰发生撞击症的机率增大。 肩峰形态 肩峰出口的概念 这个出口是肩峰前部、喙肩韧带及肩锁关节下的间隙，肩袖的肌腱通过这个间隙附着在肱骨结节上