胆碱能系统激动药及阻断药.PPT

* * （2）晕动病 预防给药效果好，对已出现晕动病症状如恶心、呕吐的患者疗效较差。也可用于妊娠呕吐及放射病呕吐。防晕作用可能与其抑制前庭神经内耳功能或大脑皮层功能有关，可与苯海拉明合用以增加疗效。 （3）帕金森病 东莨菪碱与左旋多巴交替或联合应用，能改善患者流涎、震颤和肌肉强直等症状，可能与其中枢抗胆碱作用有关。 （4）其他 代替洋金花进行中药麻醉、治疗肺咯血、重度新生儿窒息、小儿重症肺炎、肺性脑病和流行性乙型脑炎等。 * * 【中毒的解救】－急性 (1) 消除毒物 (2) 解毒药物 ①阿托品 是治疗急性有机磷酸酯类中毒的特异性、高效解毒药物。能迅速对抗体内ACh的M样作用；所用的剂量应该使M样症状消失或出现阿托品化 * * ② AChE复活药 能使被有机磷酸酯类抑制的AChE恢复活性。与体内游离的有机磷酸酯类直接结合，从而阻止游离的毒物继续抑制AChE活性。由于不能直接对抗体内积聚的ACh的作用，故应与阿托品合用。 对老化的AchE无用 常用药物有碘解磷定和氯解磷定。 * * 第四节 作用于神经肌肉节点和自主神经节的药物 N胆碱受体激动药：烟碱（nicotine尼古丁） N胆碱受体阻断药 阻断NN受体：神经节 阻断NM受体 非除极化型肌松药：维库溴氨，筒箭毒碱 除极化型肌松药：琥珀胆碱 * * （一）非除极化型神经肌肉阻断药 【药理作用】 竞争性阻断Ach与