高血压的中医药防治.PPT

GAOXUEYA DE ZHONGYIYAO ZHILIAO 九、饮食疗法 根据中医理论每种食物均有其“四性五味”，食用后均可作用于相关脏腑，产生一定保健治疗作用。排内邪、安脏腑、清神志、资血气。了解食物的基本营养成份和性味作用，用 食平疴，怡情遣病，是自我疗养中 最高明的“医道”，所以高血压患者 必须重视，掌握饮食疗法。 2004《中国高血压防治指南》将高血压定义为：在未用抗高血压药的情况下，收缩压≥140毫米汞柱和或舒张压≥90毫米汞柱。按血压水平又分为1、2、3级。收缩压≥140毫米汞柱和舒张压＜90毫米汞柱，称为单纯收缩期高血压。 一、认识高血压 GAOXUEYA DE ZHONGYIYAO ZHILIAO 什么是高血压 □致残率高：目前有脑中风患者600万左右，其中75%的人有不用程度的劳动力丧失，40%的人重度致残。 □死亡率高：心血管疾病在全国人口死因中占41%，肿瘤占16%，在北京市心血管疾病占到了53%。每年死亡人数100~150万。 一、认识高血压 GAOXUEYA DE ZHONGYIYAO ZHILIAO 高血压的“三高”与“三低” 患病率高、致残率高、死亡率高 □患病率高 0 20 40 60 80 100 120 140 160 1959年 1980年 1991年 2002年 单位：百万人 □知晓率：1991年仅53%的人测过血压，44%的人知道自己的血压水平，城市的知晓率是63%，农村仅为13.7%。 □服药率：城市是17.4%，农村是5.4%。但最近一份调查已经上升到28.2%。 □控制率：未正规服药或服药后血压并未达到正常水平，1991年控制率3%。发生脑卒中和心肌梗死的机会增加。 一、认识高血压 GAOXUEYA DE ZHONGYIYAO ZHILIAO 知晓率低、服药率低、控制率低 高血压患病率与年龄成正比 男性＞女性，更年期后女性＞男性 有地理分布差异，高纬度（寒冷）地区高于低纬度（温暖）地区，高海拔低于低海拔地区。 同一人群有季节差异，冬季高于夏季 与饮食习惯有关，盐和饱和脂肪摄入越高，平均血压水平越高。大量饮酒者血压水平大于少饮者。 与经济文化发展水平成正相关，经济文化水平越发达，血压水平越高。 与肥胖程度和精神压力成正相关。 与体力活动水平成负相关。 高血压有一定的遗传基础。直系亲属（尤其父母及亲生子 女之间）血压有明显的相关。到目前为止认为有上千种基因与 高血压有关。 高血压病的特点 一、认识高血压 GAOXUEYA DE ZHONGYIYAO ZHILIAO 流行病学特点 8 mg 30 治疗用药和预防并发症都需终生坚持。 高血压病的特点 一、认识高血压 GAOXUEYA DE ZHONGYIYAO ZHILIAO 严重的并发症 治疗周期长 当血压急剧升高时，出现剧烈的头痛、恶心呕吐、甚至晕厥。 随着病情的发展出现以损害几个主要脏器为主的并发症。 如：脑动脉硬化、脑血管意外、冠心病、心力哀竭、肾动脉硬化、肾小球硬化。 早在1992年全世界死于心血管疾病的人1200万人/年。在我国死于心血管疾病的人1人/15秒。 高血压会引起主要器官的损害，引起脑卒中，冠心病和肾脏病。血压愈高，危害愈大。 我国人群血压水平从110/75mmHg起，随着血压升高，心血管疾病的危险持续增加。 120~129/80~84mmHg心血管疾病危险增加1倍 40~149/90~94mmHg心血管疾病危险增加2倍 ＞180/110mmHg心血管疾病危险增加10倍 二、高血压—无声的杀手 GAOXUEYA DE ZHONGYIYAO ZHILIAO 高血压的危害 高血压性心脏病：心室肥厚 冠心病：一对“挛生姐妹”，收缩压120~139mmhg,冠心病相对危险比﹤120mmhg增高40％比140～149mmhg增加1.3倍。 心力衰竭 6倍 （40%~60%心衰死因于高血压） 心脏损害 二、高血压—无声的杀手 GAOXUEYA DE ZHONGYIYAO ZHILIAO 脑动脉硬化、脑动脉痉挛、脑出血、高血压脑病、腔隙性梗塞。 收缩压每升高1