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Peter Pan 编辑 也许一切超出估计，心态好就好了。 PAGE1 / NUMPAGES2 飘摇一生，风雨同行。 核医学显像方法对比总结 名称 显像剂 原理 临床应用 甲状腺 甲状腺静态显像 99mTcO4- 131I、123I 甲状腺选择性摄取 1）形态和大小2）异位甲状腺3）甲状腺结节 4）颈部肿块5）甲状腺癌转移灶6）甲状腺炎 7）移植8）大小及重量9）残留甲状腺 甲状腺血流（动态）显像 99mTcO4- 随动脉血流经甲状腺及被甲状腺摄取 1）甲亢 2）自主功能性腺瘤 3）甲状腺结节良恶性鉴别 甲状腺肿瘤 阳性显像 201Tl 99mTc-MIBI 99mTc(V)-DMSA 131I-MIBG 甲状腺癌组织亲和性、选择性摄取 1）结节良恶性鉴别 2）转移灶寻找 心血管系统 心肌灌注显像 201Tl（铊） 99mTc-MIBl 15O-水、82Rb 选择性摄取 1）冠心病（诊断、危险度分级、疗效判断、术前术后评估） 2）心肌缺血3）心肌细胞活力评价 心肌代谢显像 18F-FDG 细胞功能摄取 1）心肌存活评估2）预测心肌功能改善3）临床决策 心血池显像 99mTc-RBC 20mCi 不能渗透到心血管外 1）冠心病（诊断、危险度、疗效、预后） 2）室壁瘤 3）充血性心衰 4）心瓣膜病和心肌病 脑 脑血流灌注显像 99mTc-ECD 99mTc-HMPAO 133Xe、123I-IMP 摄取、水解、滞留 TIA、脑梗塞、癫痫、痴呆、脑肿瘤、精神疾病、脑外伤、脑功能 脑代谢显像 18F -FDG FDG-6-PO4滞留 癫痫、脑肿瘤、脑梗塞、AD、HD、PD、精神疾病 脑氧代谢显像 15O-H2O PET脑组织乏氧显像 18F-FMISO 脑梗塞疗效评价 SPECT脑细胞乏氧显像 99mTc-HL91 硝基咪唑 脑梗疗效、脑瘤疗效 肝胆系统 肝血流灌注和肝血池显像 99m Tc-RBC 99mTc－HSA 随血流到达 1）诊断肝血管瘤，与肝癌鉴别 2）鉴别血供丰富和减少的占位性病灶 3）肝血流灌注评价 肝胆动态显像 99mTc-EHIDA 99mTc-HIDA 99mTc-DISIDA 99mTc -PMT 被肝细胞摄取、 分泌到胆道、 排泄到肠道 1）急性胆囊炎诊断，与慢性鉴别2）黄疸的鉴别 3）新生儿胆道疾病鉴别 4）肝结节良恶性鉴别 5）胆管先天性疾病诊断 6）疗效和随访 7）移植肝 8）十二胃返流诊断 9）肝胆功能 胃肠道出血显像 99mTc-RBC（慢间 99mTc-胶体（急活 随血流进入肠腔 急慢性消化道出血诊断与定位、出血量测定 异位胃黏膜显像 99mTcO4- 异位胃粘膜摄取 胃粘膜异位症诊断、术后残留胃观察、 术中有无胃粘膜播植 唾液腺显像 99mTcO4- 摄取、分泌 唾液腺占位病变、干燥综合征、异位唾液腺 泌尿系统 肾图 131I-OIH分泌 99mTc-DTPA滤过 99mTc-DMSA摄取 滤过或分泌、排泄而不被再吸收 1）判断肾功能 2）肾性高血压诊断 3）上尿梗诊断与鉴别4）移植肾检测 肾小球滤过率GFR测定 99mTc-DTPA 肾小球滤过 有效肾血浆流量ERPF测定 131I-OIH 肾小管分泌 肾静态显像 99mTc-DMSA 99mTc-GH 肾皮质摄取 1）位置、形态、数目 2）占位性病变 3）炎性疾病 肾动态显像 99mTc-DTPA滤过 99mTc-EC分泌 99mTc -MAG3分 131I-OIH分泌 肾小球滤过或肾小管分泌、快速排泄而不被再吸收 1）肾功能评价 2）尿梗诊断 3）肾性高血压诊断 4）移植肾检测 5）腹部包块鉴别 骨骼系统 全身骨显像（动态、静态、断层） 99mTc -MDP 18F和85Sr（少用） 亲骨性、聚集 1）骨转移瘤 2）原发性骨肿瘤 3）急性骨髓炎 4）骨创伤 5）骨坏死 6）代谢性骨病 7）移植骨检测 关节显像 99mTc-MDP首选 99mTcO4- 1）骨关节病早诊 2）类风湿 3）人工关节随访 4）肥大性肺性骨关节病 骨髓显像 52Fe-枸橼酸 111In-WBC 99mTc-RBC 参与蛋白质合成 被吞噬 1）骨髓穿刺 2）病变定位 3）再障诊断 4）白血病诊断 5）骨转移瘤 肿瘤 肿瘤代谢显像 18F-FDG 1）定性与定位2）良恶性鉴别3）良恶性程度判断 4）指导活检 5）临床分期 6）指导靶向治疗、化疗等治疗方案制定 7）疗效与预后评价 8）转移与复发的监测 亲肿瘤显像 67Ga 201Tl 99mTc-MIBI 99mTc(V)-DMSA 摄取机制不明 1)甲状腺癌 2）软组织肿瘤 3）乳腺癌等 呼吸系统 肺通气显像 133Xe 99mTc-DTPA 99mTc–锝气体 吸入 1) 与肺通气显像结合诊断肺栓塞