脑外伤的ct与mri诊断.pptVIP

右额颞顶硬膜下血肿（亚急性期早期） * 右额颞顶硬膜下血肿（亚急性期） 硬膜下与硬膜外血肿鉴别 范 围 边缘 骨 折 跨颅 缝 形态 脑挫 伤 作用点 硬膜外 小 光滑 多 极少 梭形 少 同侧 硬膜下 大 波浪 少 常见 新月形 多 同、对侧 四、脑挫裂伤 （一）临床与病理： 病理： 早期：伤后数日，脑组织出血、水肿、坏死。 中期：数日~数周，坏死区液化，逐渐由瘢痕 修复。可有蛛网膜粘连。 晚期：数月~数年，瘢痕修复，可形成囊腔。 （二）影像学表现 CT：1、损伤区局部低密度。 2、散在点状高密度出血。 3、蛛网膜下腔出血。 4、占位及脑萎缩表现。 5、合并脑内血肿、脑外血肿、 颅骨骨折、颅内积气等。 MRI：1、片状长T1长T2异常信号 2、点状、斑片状高信号。 3、晚期形成脑软化灶，呈局灶性边界清楚之长T1长T2异常信号。 4、伴有相邻部位脑萎缩。 * 脑挫裂伤，2周后复查 双侧额叶、右侧颞叶脑挫裂伤CT和MRI对比 * 左颞叶脑挫裂伤，右颞区硬膜外血肿（亚急性） 右侧额叶、颞叶脑挫裂伤 （早期） 右侧额叶脑挫裂伤 （中期） 五、蛛网膜下腔出血