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- 2019-08-15 发布于广东
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四、低钾血症 低钾血症:血[K+]3.5mmol/L 缺钾:细胞内钾和机体总钾量缺失 * * * * 体钾 多摄多排 少摄少排 不摄也排 肾 消化道 5-10mmol 90% 汗 0-10mmol 食物 50-200mmol ECF 血钾 3.5-5.5 mmol/L 钾140- 160mmol/L K+ 90% ICF 1.4% 骨钾7.6% 跨细胞液钾1% 一、钾的正常代谢 K+细胞内外移动的泵一漏机制 1.钾的跨细胞转移调节 跨细胞膜转移调节 机体的钾平衡调节 肾脏的调节 (结肠排钾) 二、钾平衡的调节 H+ K+ K+ 通透性 - - + + + + + + + - - - - 细胞内液[K+] 140-160mmo1/L Na+ Na+ K+ K+ Na+ - K+泵(泵) K+ K+ K+通道(漏) ■肾对钾调节主要是排泄调节 ■肾对钾的排泄是多吃多排,少吃少排、不吃也排 肾小球滤过 肾排钾 近曲小管和髓襻的重吸收 远曲小管和集合小管的排泄调节 2.肾对钾排泄的调节 (自由通过) (90%) (主要机制) 三、钾的主要生理功能 维持细胞内外液的渗透压 维持体液酸碱平衡 维持细胞静息膜电位 参入动作电位形
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