神经外科麻醉手术.pptVIP

第二十章神经外科手术的麻醉 目的与要求 掌握：对颅内高压的预防和处理 了解：常用麻醉用药对脑血流、脑代谢和颅内压的影响；颅脑手术的麻醉前评估、准备、用药和麻醉选择原则；颅脑手术病人麻醉管理要点；几种常见手术的麻醉处理要点 大脑神经外科和麻醉的--共同作用靶点： 神经外科的原发疾病 外科手术 全身麻醉药物 而且是维持生命和意识的重要器官 第一节 麻醉对以下指标的影响: 脑血流(cerebral blood flow, CBF) 脑代谢率(cerebral metabolism rate，CMR) 颅内压（intracranial pressure， ICP） 一、概念-- 脑血流量 (CBF) 静息状态下各器官血流量与耗氧量参考值 脑血流量影响因素: 1、脑灌注压和脑血管阻力 （cerebral perfusion pressure and cerebral vascular resistance , CPP and CVR） 2、颅内压 (intracranial pressure, ICP) 3、化学调节 1