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山东科技大学研究生新生婚育证明
姓 名
性 别
出生年月
类别
硕士 博士
被录取学院
专业
原就读学校或工作单位
身份证号
联系电话
婚姻状况
未婚、初婚、再婚、离婚、丧偶
结婚时间
配偶情况
姓 名
出生年月
婚姻状况
初婚 再婚
户籍地
单 位
生育情况
未育 已育
子女数
是否已领取独生子女证
是 否
子女姓名
性别
末孩出生日期
落实节育措施
男扎 女扎 放环 药具 其他
本人郑重声明:
上述填写的各项内容均正确无误、真实、合法。如有虚假,本人愿承担一切法律责任。
本人签字:
年 月 日
单 位 意 见
计生办意见
尊重本人声明、情况属实。
单 位 (盖章)
经办人签名:
年 月 日
尊重本人声明、同意单位意见。
计生办(盖章)
签 名:
年 月 日
备注: 1. 此证明由新生原就读学校或工作单位计生部门出具。
私营企业人员由县(区)以上计生部门出具。
待业(无业)人员由户口所在地街道办事处计生部门出具。
现役军人由所在部队团级以上政治部门出具。
婚姻状况由本人如实填写。
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