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我院13个病种中医护理方案临床实施病例统计 序号 优势病种 实施科室 实施例数 1 中风(脑梗死急性期) 2 30 2 中风(脑梗死恢复期) 2 30 3 眩晕病(原发性高血压) 2 20 4 胸痹心痛病 2 15 5 心衰病(心力衰竭) 2 17 6 喘病(慢性阻塞性肺疾病急性发作期) 1 30 7 胃脘痛(慢性胃炎) 1 10 8 肾风(IgA肾病) 1 30 9 消渴病(2型糖尿病) 1 30 10 肺癌 2 30 11 项痹病(神经根型颈椎病) 2 30 12 腰椎间盘突出症 2 30 13 臁疮(下肢溃疡) 1 10 中医护理方案护理效果总结分析报告(体例) 一、基本情况 优势病种名称(中西医病名 ) 应用时间 应用科室数 应用病例数 不同辨证分型病例数 主要辨证施护方法 主要中医护理技术 平均住院日等 二、方案应用情况分析 中医护理方案护理效果总结分析报告(体例) 主要辨证施护方法 中医护理技术应用情况 (一)主要中医护理措施应用情况 二、方案应用情况分析 中医护理方案护理效果总结分析报告(体例) (二)依从性和满意度分析 患者对中医护理技术的依从性和满意度 患者对健康指导的满意度 中医护理方案质量管理模式 及评价体系的构建 湖北省中医院 万长秀 为什么? 态 度 中医护理方案 怎么样? 行 动 是什么? 认 知 目录 背景 护理方案实施 管理模式及评价体系 体会思考 一、背景—中医护理面临的机遇和挑战 2011年,全国中医护理重点专科协作组成立(56家) 2012年,中医护理学科建设单位增补 2013年,国家临床重点专科首次设立中医护理(19个专科,每个投入150万) 中医护理方案——中医护理重点专科建设抓手 第一批协作组成员56家医院,完成13个疾病中医护理方案梳理整合工作 第二批协作组成员167家医院,完成57个疾病中医护理方案梳理整合工作 一、背景—中医护理方案制定 组长单位汇总整理 形成疾病中医 护理方案(草案) 4个大组长单位 汇总稿件 组织多学科专家 论证提出修改意见 组员单位按要求 梳理疾病现状 形成本单位疾病 中医护理方案(现状) 组员单位对草案 论证,提出修改 意见 组长单位汇总修改 意见,组织再论证 形成(初稿 ) 组长单位根据专家意见修改,报国家局,形成(试行稿) 二、护理方案的实施领导重视,周密部署 任 组长:业务院长 、 医务、护理、药事 信息、经管、病案 领导小组 一把手工程、多部门配合 副组长: 护理部主任 组员:各专业科室 领导小组职责 制定工作目标、 实施方案 制定管理制度 组织实施 完善工作机制 组织培训 指导督查 二、护理方案的实施领导重视,周密部署 任 组长:护理部 主任 、 护士长 管床医生 实施小组 临床各科室专病种组长 副组长: 护理部副主任 组员:各科护士长 实施小组职责 收集病例、评估病人 医护讨论共同制定护理措施 落实护理措施完成护理记录 填写评价表、进度表 二、护理方案的实施 实施前培训 培训目的 达成共识,利于实施 培训的对象 护士 医生 培训的内容 方案解读 表单使用 实施流程 疑难病例讨论 护理三级查房 护理会诊 护理临床小课 专科护理小组活动 提 高 护 士 专 业 能 力 培 训 形 式 方案实施前的准备----相关准备 表 单: 1、护理文书:体温单、首次护理记录单、护理记录单等 2、病例基本信息汇总表 3、中医护理方案应用效果评价表 4、专科护理评估单:压疮、跌倒、 输血、转运、…… 规 范(SOP): 中医护理技术(中药贴敷、中药熏蒸、中药离子导入、药熨、中药塌渍、艾灸、拔火罐、穴位注射、穴位贴敷等)制 度: 中医护理查房、会诊、病例讨论、危急值报告、随访制度 专科护理质量指标: 卧床病人肺部感染发生率(%),留置尿管病人泌尿系统感染发生率(%)等 宣 教: 中医特色的健康教育、病友会、工休会 参与 小组负责制 管理病种 二、护理方案的实施 二、护理方案的实施 参与 信息化完善资料 二、护理方案的实施 临 床 实 施 依从性效果判断标准 耳穴埋豆依从性:不(0—1次),部分(50%),依从(50%) 中药足部泡洗依从性:不(0—1次),部分(50%),依从(50%) 参与 标准化保证质量 护理方案框架结构 一、常见证候要点(依据210个病种中医诊疗方案辨证分型) 二、常见症状/证候施护 三
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