医院分级管理办法.pdf

《医院分级管理办法》 卫生部（ 1989 年 11 月 29 日） 一、医院分级管理的依据、原则 对医院分级管理的依据是医院的功能、任务、设施条件、技术建设、 医疗服务质量和科学管理的综合水平。医院分级管理的实质是按照现代医 院管理的原理，遵照医疗卫生服务工作的科学规律与特点所实行的医院标 准化管理和目标管理。 医院的设置与分级，应在保证城乡医疗卫生网的合 理结构和整体功能的原则下，由卫生行政部门按 地方政府 的区域卫生规划 来统一规划确定。 二、医院分级与分等 医院按其功能、任务不同划分为一、二、三级。 一级医院：（病床数在 100 张以内，包括 100 张。 [ 作者注 ] 下同）是 直接向一定人口的社区提供预防，医疗、保健、康复服务的基层医院、卫 生院。 二级医院： （病床数在 101 张--500 张之间）是向多个社区提供综合医 疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院。 三级医院 ：（病床数在 501` 张以上）是向几个地区提供高水平专科性 医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。 企事业单 位及集体、个体举办的医院的级别，可比照划定。 各级医院经过评审，按 照《医院分级管理标准》确定为甲，乙、丙三等，其中三级医院增设特等， 因此医院共分三级十等。（注：实际执行中，一级医院不分甲、乙、丙三 等。等的划分是按医院的技术力量、管理水平、设备条件、科研能力等按 1000 分计分而划分出来的。）。 各级医院之间应建立与完善双向转诊制度和逐级技术指导关系。 三级甲等医院 医院建设成绩显著，科室设置、人员配备、管理水平、技术水平、工 作质量和技术设施等，按分等标准综合考核检查达 900 分及以上。 三级乙等医院 医院建设成绩 尚好 ，其科室设置、人员配备、技术水平、工作质量、 技术设施等，按分等标准综合考核检查达 750-899 分。 三级丙等医院 医院建设有一定成绩，基本标准考核合格，但与本标准要求尚有较大 差距。按分等标准综合考核检查在 749 分及以下。三级丙等医院应有切实 可行的改进措施。 三级特等医院 和三级甲等医院是等级医院中最具权威的医院。 《三级综合医院评审标准》 一、医院功能与任务 (50 分 ) ( 一 ) 医疗服务 (20 分 ) 能提供全面连续的医疗护理、预防保健和康复医疗服务。 1、在高质量综合性医疗服务的基础上，提供高水平的专科服务。承担 危急重症和疑难病诊治任务，开展双向转诊。 2、有足够的医疗服务辐射能力 , 年出院病人中应有一定比例来自医院 所在地以外的地区或省。 3、按国家有关规定，参加当地急诊医疗网，在卫生行政部门领导下， 能配合急救中心迅速做出应急反应，承担灾害事故的紧急救援任务，并能 接受成批 伤病员 进行院内急救。 4 、开展心理卫生、遗传找寻门诊服务和支持、指导社区医疗、护理、 康复医疗服务。 ( 二 ) 教学科研 (15 分 ) 1、承担高等医学院的临床教学和实习，能培养高级临床医学人才。并 承担二级医院技术骨干的临床专业进修任务。 2、承担国家、省 ( 自治区 , 直辖市 ) 科研课题。 ( 三 ) 业务技术指导 (10 分 ) 履行对下级医疗机构技术指导是医院的职责和义务，建立经常性技术 指导与合作关系，帮助开展新技术、新项目，解决疑难问题，培养卫生技 术和管理人才。完成当地卫生行政部门的卫生或支农工作。 ( 四) 预防保健 (5 分 ) 1、开展健康教育 2、承担当地卫生行政部门交办的预防保健