不典型肺结核.pptVIP

多发结节伴空洞影 空洞为继发型肺结核的常见改变，当表现为薄壁的气囊样空洞或极小空洞性病灶时，需同空洞性转移瘤鉴别。 空洞性转移瘤的发生与原发肿瘤的组织学类型有关。空洞性肺转移常见于头颈部恶性肿瘤、泌尿生殖系肿瘤、消化系统肿瘤等。 肺内弥漫分布的粟粒影 结核的血行播散型 急性粟粒性肺结核 两肺均匀分布，大小密度相等粟粒状阴 影（直径 1.5~2毫米） 正常肺纹理不易显示 血行播散型（早期） 慢性血行播散型肺结核 大小不一，密度不同，分布不均的粟粒或结节，病灶分布于两肺上、中肺野，下肺较少，病灶以增殖为主，但与渗出、纤维、钙化灶并存 弥漫型细支气管肺泡癌 肺腺癌 两肺弥漫小结节 同时伴有小叶间隔增厚 多发小结节影 请在此输入您的副标题 肺内阴影伴有肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大 特别是肺内表现与肺癌相似时，诊断上容易倾向于后者。 原发型或急性肺结核伴有肺门或纵隔淋巴结肿大，一般肿大淋巴结局限于肺内病变同侧肺门或气管分又及隆突下组淋巴结，增强检查可显示特征性环行强化，中心为低密度区。 而转移性淋巴结肿大往往涉及纵隔内多组淋巴结 * 不典型肺结核 因为人体肺尖区域的高氧分压增加了结核菌的生存机会，因此肺结核好发部位表现以上叶尖、后段和下叶背段为主 肺结核的病理基础是以渗出、干酪坏死、纤维化和钙化为特征的慢性演变过程