儿科学——小儿贫.pptVIP

缺铁性贫血发病率 * 小儿贫血 小儿体内铁的分布 ? 约占体内铁 含量（%） 特点 血红蛋白 65（3/2） 可反复利用。Fe↓→Hb↓ 肌红蛋白 3 肌红蛋白对氧亲和力比Hb强。Fe↓→？ 含铁酶 0.2-0.4 细胞色素酶、过氧化酶等氧化还原酶是细胞代谢不可少的物质，Fe↓→酶功能↓。不可利用铁。 运转铁 0.1-0.4 与运铁蛋白结合在组织间运转。 贮存铁 （铁蛋白、 含铁血黄素） 30 贮存在骨髓（1/3）、肝（1/3）、脾和其它巨噬细胞系统（1/3），可利用铁。 * 小儿贫血 铁的来源 内源性: 红细胞铁 外源性: 食物铁 黑木耳/紫菜/豆类/芝麻/海带/绿叶蔬菜 肉类/ 猪肝/肾/鱼/鸡血/蛋类/ 乳类 * 小儿贫血 铁的吸收 食物中铁的吸收率1-20%： 谷类、蔬菜 1% 肉类、 鱼类、 禽类10-25% 母乳50% / 牛乳10% * 小儿贫血 铁吸收的百分比% 影响铁吸收因素 食物种类 铁的性质 机体造血和储铁情况 其他食物因素 * 小儿贫血 由转铁蛋白来完成 铁的运转 O2 Fe+++ +运铁蛋白 骨髓 肝 脾 Fe++ * 小儿贫血 概念： 血清铁蛋白(serum ferritin,SF） 血清铁（serum iron, SI） 血清总铁结合力（total