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浅谈针刺十法——内容摘要
首都医学院宣武医院按摩科庞承泽
一、排刺针法:治疗陈旧性软组织损伤等
二、对刺针法:治疗带状疱疹等症。
三、竹字针法:治疗肱骨外上髁炎等症
四、奔驰针法:治疗臀筋膜炎
五、颈三针:治疗颈椎病等症
六、肩三针:治疗肩关节周围炎等症
七、膝三针:治疗膝关节炎等症
八、腿三针:治疗腰伤及坐骨神经痛等症。
九、腹四针:治疗消化系统及妇、儿科等症。
十、透针:颊车透地仓;阳白透鱼腰;三间透后溪;阳溪透列缺;阳陵泉透阴陵泉;公孙透束骨;太溪透昆仑或昆仑透太溪;条口透承山;内关透外关;外观头内关;风池透风池。
近二十余年来,在国内、国外医疗,对治疗陈旧性伤痛症及内、外、妇、儿科疾病,采用恩师中医名家曹 珍氏经穴按摩手法再加用针刺的方法,取得可嘉的疗效。现将个人常用针刺艺术的点滴体会,与广大同道们共同切磋,不当之处,恳切希望提出宝贵意见,以便改进提高。
(一)排刺针法
【适应症】陈旧性软组织损伤
【常用部位】斜方肌、肩部三角肌、肩胛骨内上角、肩胛骨内缘、腰背肌等。
软组织损伤后,初期即淤血肿痛,经用各种方法给以活血消肿,达到康复。但如治疗不及时,措施不当,造成淤血存积,肌纤维粘连,形成条索、僵硬、肥厚、压痛,影响关节肌肉的同步活动,以致肌肉有牵拉痛的感觉,该症单用手法治疗,较费时间解决,如采用曹氏经穴按摩的掐切法后,再加用排刺针法,可以速达康复。
【操作】用2-3寸毫针,在伤处条索状肌肉的侧面进针,平刺,针尖横穿条索,后施弧度捻针牵拉法,即待滞针后向外紧拉针柄,使粘连部位得以松解,改善局部血运,较快的恢复肌肉应有的韧性和同步活动的协调性。如条索部位较大,可多刺几针,按伤情而定,每针相隔约0.5厘米,形成排状,留针30分钟,隔3天针一次。
(二)对刺针法
是用两根针相对刺的一种针法。常用于华佗夹脊穴和治疗带状疱疹。
1.华佗夹脊穴是从第一颈椎起到第五腰止,每椎棘突两旁离正中线0.5寸。颈1-4夹脊治头部病;颈5-胸1夹脊治上肢病;胸1-胸9夹脊治胸廓及胸腔内脏疾病;胸5-腰5夹脊治腹腔内脏疾病;腰2-腰5夹脊治下肢及腰部疾病。
【操作】用1寸毫针在脊椎两侧的夹脊穴斜对刺,即针尖向斜下方刺,也可隔椎刺,即脊椎左侧按1、3、5、7、9、11椎旁各刺一针,右侧按2、4、6、8、10、12椎旁各刺一针,针毕其形如同麦穗状,故称麦穗刺法。金针深度:除颈1-2仅可刺0.6-0.8寸外,其余各夹脊均可刺1寸。
2.治疗带状疱疹的针法
带状疱疹又名缠腰龙,由于病毒等所致,多发于腰部及两侧肋胁,疱疹形如带状又似一条龙缠绕腰肋间,疼痛难忍。
【操作】先在疱疹的上方即龙头环刺一针,后在疱疹的下端即龙尾部刺一针,最后在龙身即疱疹的两侧,用1寸毫针施对刺法,自上而下刺完,两针之间距离约0.5寸,不要刺刀疱疹,留针30分钟,隔日一次。此对刺法形如蜈蚣状又称蜈蚣刺法。
(三)竹字针法
【适应症】肱骨外上髁炎、肘部劳损
【操作】仰卧、屈肘。用2寸毫针在曲池穴进针,有酸麻胀感后,将针向上提至皮下,然后再皮下斜向肱骨外上髁肌腱附着点平刺,施弧度捻针牵拉法,使其针尖在痛点处滞针。再在曲池穴上下各约一寸处刺两针,平刺至痛点,同样用弧度捻针牵拉法,针尖滞针为止。该三针滞针的作用是松解肌腱附着点的粘连,使其血运改善,利于肌腱修复。留针30分钟,隔三日针一次。因该三针形如竹叶,故称竹字针法。
(四)奔驰针法
【适应症】臀筋膜炎
【操作】俯卧。首先在腰骶髂联合部位找到较大的脂肪球(即压痛点)然后用三根2寸毫针从三个方向平入脂肪球,再施弧度捻针牵拉法。由于捻针后可以滞针,在滞针的情况下进行牵拉,把脂肪球壁撕裂破坏,结果脂肪球变为软瘫,不再压迫筋膜及神经,故而疼痛消失。留针30分钟。该症应用此法治疗,多数病例治疗1-2次即可痊愈。应该三针形如奔驰汽车商标,故称之为奔驰针法。
(五)颈三针:穴位——风池、天柱、大杼
【适应症】颈椎病,颈项肩背痹症、目疾等。
【操作】风池穴属胆经,在枕骨粗隆直下的凹陷处,用。5寸毫针,针尖向对侧口角外缘水平线以下刺入1-1.3寸为适宜。
天杼穴属膀胱经,在督脉哑门穴旁开1.3寸,当斜方肌外缘,以一寸毫针直刺0.5-0.8寸为宜,不可向内上方深刺,以免伤及延髓。
大杼穴属膀胱经,在第一胸椎棘突下,督脉陶道穴旁开1.5寸。以一寸毫针斜刺0.5——0.8寸为宜,不可深刺,以免伤及内部脏器。
(六)肩三针:穴位——肩髃、肩髎、臂臑
【适应症】肩关节周围炎、风湿性关节炎、半身不遂等症
【操作】侧卧或仰卧位,用二寸毫针在肩部肩髃、肩髎、臂臑穴向斜下方各刺一针,进针约1.5寸,留针30分钟,隔2-3日针一次。
(七)膝三针:穴位——阳陵泉、膝内外膝眼
【适应症】膝部慢性损伤、髌骨软化症、风湿性关节炎等
【操作】仰卧位、双膝屈曲呈90度,
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