临床技能学试题库——四大穿刺之腰穿.docVIP

一、填空题： 1. 成人脑脊液总量平均为 。 2. 脑脊液生成速度为 ，每日生成约 。 3. 成人侧卧位的正常压力一般为 ，大于 提示颅内压增高，小于 提示颅内压降低。 4．腰穿最常见得并发症是 。 5．腰穿最危险的并发症是 。 6. 正常人（腰穿）CSF 蛋白质含量为 ，脑池液为 。 7. 正常人（腰穿）CSF 糖含量正常值为 ，糖含量增加见于糖尿病。 8. 正常CSF 含氯化物 ，较血氯水平为高。 9. 大部分脑脊液经脑穹隆面的蛛网膜颗粒吸收至 ，小部分经脊神经根间隙吸收。 二、判断题： 1. 脑脊液为无色透明的液体，只分布在蛛网膜下腔和脊髓中央管内，对脑和脊髓具有保护、支持和营养作用。 2. 腰椎穿刺脑脊液检查是诊断中枢神经系统感染最为重要的检查手段，病原学检查可以确定中枢神经系统感染的类型。 3．正常脑脊液白细胞数为(0～5)*106/L，多为单个核细胞 4．压颈时压力不上升（完全梗阻），或上升、下降缓慢（部分梗阻），称为压颈试验阴性。 5. 当CSF 的红细胞数少于360个/mm3时，外观无明显的改变，血性CSF 提示红细胞数大于5000个/mm3。 6. 潘迪试验是利用CSF 中球蛋白能与饱和石炭酸结合形成不溶性蛋白盐的原理，球蛋白含量越高反应越明显。 三、名词解释： 1．弗洛因综合征 2. Queckenstedt test 四、选择题 A型题 1.腰椎穿刺的绝对禁忌症是 A.高血压病 B.心脏病 C.脑疝形成D.癫痫 E.贫血 2. 正常脑脊液生化检查的正常值是： A.蛋白0.15～0.45g/L,糖2.5～4.4mmol/L,氯化物120～130mmol/LB.蛋白0.2～0.4g/L,糖2.0～4.0mmol/L,氯化物96～106mmol/LC.蛋白低于0.45g/L,糖高于4.0mmol/L,氯化物120mmol/L左右D.蛋白低于0.5g/L,糖高于3.5mmol/L,氯化物高于130mmol/L左右E.以上都不正确 3. 脑脊液蛋白细胞分离现象常见于A.病毒性脑膜炎 B.结核性脑膜炎C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D.化脓性脑膜炎 E.运动神经元病 4. 压颈试验完全梗阻(Queckenstedt试验阳性)见于A.多发性硬化 B.脊髓肿瘤C.急性脊髓炎 D.视神经脊髓炎E.脊髓亚急性联合变性 5．颅内压增高患者腰穿的主要危险是： A.促使肿瘤扩散 B.引起颅内出血C.诱发脑疝 D.诱发癫痫发作E.导致脑血管痉挛 6．压颈试验检查的目的是确定： A.小脑病变 B.大脑病变C.脊髓疾病伴椎管阻塞 D.周围神经疾病E.脑干疾病 7. 卧位腰椎穿刺的脑脊液压力正常值是： A.50～180mmH2O B. 80～180mmH2O C.120～180mmH2O D. 80～220mmH2O E.70～170mmH2O 8. 脑脊液产生的主要部位是： A.侧脑室脉络丛 B.第三脑室C.第四脑室 D.中脑导水管 E.室间孔 B型题 问题9～10 A. 糖含量明显减少 B. 糖含量轻至中度减少 C. 糖含量轻至中度增高 D. 糖含量正常 E. 糖含量增加 9. 化脓性脑膜炎腰椎穿刺脑脊液 （ ） 10. 隐球菌性脑膜炎腰椎穿刺脑脊液 （ ） C型题 问题11～14 A. 脑脊液压力增高 B. 脑脊液蛋白质明显增高 C. 两者均有 D. 两者均无 11．细菌性脑膜炎 （ ） 12．病毒性脑膜炎 （ ） 13. 结核性脑膜炎 （ ） 14．硬膜外脓肿 （ ） X型题 15．正常的脑脊液是：（ ） A.糖2.5-4.4mmol/L B.蛋白质0.15-0.45mmol/L C.白细胞数0-5*106/L D. 氯化物120-130mmol/L E. 无色透明液体 16. 血性脑脊液与腰椎穿刺损伤鉴别方法是：（ ） A.离心后上清液为黄色 B. 含血量多时放置后凝固 C. 用三个试管连续接取脑脊液，含血量均匀一致 D. 显微镜下可