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项目编号： 上海交通大学医学院医学教育发展与研究基金资助项目 结 题 报 告 课题名称：数字化影像平台在临床教学中的应用研究 申请人所在单位：瑞金医院 课题负责人：陈克敏 职 称：教授 联系电话665723 结题日期：2007.5.10 上海交通大学医学院 医学教育发展与研究中心 课题研究基本情况表 研 究 项 目 完 成 情 况 小 结 以下为开题申请时的预期提交成果形式： 1、完成瑞金医院临床影像教学资料库和配套软件研发； 2、完善不同专业《医学影像学》多媒体课件，每年保证15％以上更新率； 3、建立覆盖全院的临床影像教学平台网络，建设内外科影像教学中心2-3个； 4、完成RIS系统嵌入式教学病例管理软件，并申请专利； 5、撰写高质量核心期刊论文3-5篇； 6、建立瑞金医院影像资料随访档案和疑难病例年鉴； 7、申请高级别医学教育或影像专业相关课题2项。 目前完成情况： 瑞金临床医学院影像教学资料库（3.0版）已完成编写和审校工作。在原有1.0和2.0版基础上又增加了内分泌影像、五官头颈部影像和生殖影像章节，提供病例增加至2210例，其中具病理证实的病例有1137例。同时根据内科和外科教学要求，分别编撰了内科和外科教研室专用的教学资料库。目前3.0版部分内容已提供给临床实习医师和研究生使用。打印稿则将于07年下半年投入临床试用。 06和07年，教研室对医学影像学多媒体进行了较多的更新和完善。首先是根据学制和教学大纲要求，完成了八年制、七年制英文班、法文班和五年制中文班的教学多媒体制作和更新，完成了生物医学工程的教学多媒体制作。06年更新率为25％，07年更新率为32%。另根据教学实践对见习带教多媒体进行了重新制作和编排，并对带教教师进行了培训。所有这些工作都是在PACS系统和教学病例库的支持下进行的，而数字系统的运用极大的提高了工作效率。另外，为配合学生自学和复习的需要，根据教学大纲编写了读片复习多媒体，通过医学院计算机网络向学生开放。 在计算机中心的支持下，向实习医师开放RIS和PACS系统资源。现学生可利用医院任何一个图像终端进行图像调阅和RIS报告阅读，也可利用搜索引擎进行病例整理和归类。今年3月以来，随着PACS三期工作的开展。实习医师已可以利用PACS图像终端阅读超声和内镜图像及报告。 由教研室牵头，EBM公司配合下，RIS系统嵌入式教学病例管理软件已经制作完成。现已经完成临床II期试验，投入试用阶段。目前正逐步将教研室3年来的随访病例输入服务器。 在瑞金和仁济两家医院放射科开展了PACS系统教学应用的相关调研。结合03年开展的调研结果，形成了《数字化影像学在临床实践中的应用》和《PACS系统在教学中的应用与比较》两篇调研报告。撰写了相关的教学论文4篇，其中2篇待发表，1篇修回，1篇处于审稿阶段，另有全国年会收录3篇。 建立和完善了影像资料随访档案和疑难病例讨论记录。该档案包括了近3年来的瑞金医院疑难病例和手术病例的相关资料，利用PACS和RIS系统可以进行方便的调阅。这为进一步完善和发展模拟考试系统提供了方便。 06年教研室获得了市教委重点建设项目资助，其重点就是影像数字化系统在临床教学中的应用与推广。希望通过2年努力使瑞金乃至整个医学院的医学影像学成为具有良好数字化教学准备和教学实践基础的临床学科。 有待进一步完善之处： 基于数字化影像系统的考试平台建设。如果能借助网络技术和现有的影像资源，构建科学和严谨的网络考试平台，则对提升临床教学水平，打造市级的影像人才培养基地具有重要意义。 RIS系统嵌入式教学病例管理软件的研发尚未申请相关专利。这主要是牵涉到知识产权和临床试验结果。因此目前该软件系统仅作为RIS的辅助模块，尚不具备单独申请专利的条件。如能开发完成较为独立的考核模块，则有可能申请相关的产权保护。 覆盖全院的临床影像教学平台网络尚待建设。现瑞金医院内部虽然已经建立了较为完善的PACS和HIS网络系统，但其主要为临床和科研统计服务，教学并不作为重点进行建设。因此，目前在临床科室，特别是内外科教研室尚没有用于教学的专用终端。另外临床医学院教学场地内也没有开通相应的PACS和HIS终端。 可加页 项目成果类型 √□项目研究报告 □系列课程与教材 □实验实践教学基地 □教学管理制度 □人才培养方案 √□项目实践报告 □教学软件 √□论文 □专著 □其它 （注：请在相应成果复选框内打“√”，其它请具体说明） 项目成果名称 数字化影像平台在临床教学中的应用与研究 项目成果内容及特色 初步构建了基于PACS系统的集成化教学模块。 对集成化数字化影像平台在临床教学中的应用开展了一系列研究。通过调研和合理的试验等方式，对不同条件下