肺源性心脏病-2016.ppt

肺 源 性 心 脏 病;肺源性心脏病是指由于支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变所致肺动脉高压引起右心室结构和功能改变的疾病。根据起病缓急和病程长短，可分为急性和慢性两类。 ;慢性肺源性心脏病;定义;患病率及其影响因素 我国的常见病、多发病 寒冷地区、高原地区、农村多发 吸烟人群中发病率高 患病率随年龄增长而增高，多数40岁 急性发作以冬春季多见 呼吸道感染为急性发作的诱因 ; 病因 1.支气管、肺疾病 80—90%，COPD、支扩、哮喘、肺结核、各种原因的肺间质纤维化。 2.胸廓病变 3.肺血管病变：广泛的反复发生的肺小动脉炎、肺小动脉栓塞，原发性肺动高压。 4.原发性肺泡通气不足、睡眠呼吸暂停低通气综合征。 ;发病机理和病理生理  1.肺组织、肺血管和心脏形态学的改变是引起肺心病的病理基础。由于呼吸系统和循环系统有很大的代偿能力，所以从呼吸系统疾病发展到肺心病要经过很长时间，大约要十年到数十年代偿能力，只有当呼吸系统疾病严重时才能引起肺心。  ;发病机理和病理生理 ;肺动脉高压的形成;肺动脉高压的形成;肺动脉高压的形成;肺动脉高压的形成;肺动脉高压的形成;肺动脉高压的形成;;心脏病变和心力衰竭;其他重要器官的损害; 临 床 表 现;肺、心功能代偿期--症状 咳嗽、咳痰： 呼吸困难:呼吸用力，伴有呼吸频率、深度、节律的改变。 胸痛：与炎症波及壁层胸