第二期妇女社会地位调查问卷(五稿).docVIP

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PAGE PAGE 13 区 县 编 码: 表 号:妇社调 01 表 制表机关:全 国 妇 联 家庭户编码: 国 家 统 计 局 批准文号:妇字[2000]20号 有效期截止时间:2001-1-31 中华人民共和国统计法第三条规定:基层群众性自治组织和公民有义务提供国家统计调查所需要的情况。 第二期妇女社会地位调查问卷 问卷首页 您好!我是全国妇联和国家统计局的调查员,我们正在进行一项关于妇女地位的社会调查。依据随机抽样方法,选中了您的家庭进行调查。下面我要了解一些关于户内成员的情况,请给予支持。谢谢! 户内成员情况表 户内成员序号 V1 与户主关系 1户主 2配偶 3子女及其配偶 4孙子女及其配偶 5父母 6岳父母或公婆 7 祖父母 8兄弟姐妹及其配偶 9其他亲属 10 非亲属 V2 性别 1 男 2 女 V3 年龄 填实足年龄 V4 居住状况 1 居住在本乡镇街道,户口在本乡/镇/街道 2 居住在本乡镇街道半年以上,户口不在本乡/镇/街道 3 居住本乡镇街道不足半年,离开户口登记地半年以上 4 居住在本乡镇街道,户口待定 5 户口在本乡镇街道,现在本县市以外工作生活 V5 户口性质 1 农业 2 非农业 3 没户口 1 □□ □ □□ □ □ 2 □□ □ □□ □ □ 3 □□ □ □□ □ □ 4 □□ □ □□ □ □ 5 □□ □ □□ □ □ 6 □□ □ □□ □ □ 7 □□ □ □□ □ □ 8 □□ □ □□ □ □ 9 □□ □ □□ □ □ 10 □□ □ □□ □ □ 将本户内18岁-64岁(含18岁和64岁)常住人口(即V4填1、2、3、4的人)按先男后女,同性别按年龄从大到小的顺序从1开始排列,按顺序填入入户抽样表,圈出与样本编号(事先确定)那一栏与常住人口最后一行相交处的数字,找出与此数字对应的某位常住人口,作为调查对象,进行进一步访问。 入户抽样表 序号 性别 年龄 样本编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 2 2 1 3 3 2 1 1 3 2 2 1 3 1 2 3 4 4 1 3 2 2 3 1 4 3 2 4 1 5 5 4 1 2 3 4 1 2 3 5 4 2 6 6 3 1 5 2 4 3 5 1 4 6 2 7 7 1 4 3 6 2 5 2 5 7 4 3 8 8 4 5 7 1 2 6 3 7 5 3 1 9 9 5 1 4 3 8 2 7 6 5 2 8 10 10 3 5 9 4 1 7 2 8 6 9 4 我们选中了您家的 作为调查对象,请问他/她现在在家吗?如果他/她现在不在,请问他/她什么时候在家,我是在您家等候好呢,还是在 月 日 点 分再来找他/她? 访问记录 第一次访问 第二次访问 第三次访问 日期: 月 日 访问结果: 1 完成调查 2 约定下次访问时间 3 无人在家 4 户内无合乎抽样 要求的被访者 换户 5 拒绝访问 6 其他(请注明) 日期: 月 日 访问结果: 1 完成调查 2 约定下次访问时间 3 无人在家 4 户内无合乎抽样 要求的被访者 换户 5 拒绝访问 6 其他(请注明) 日期: 月 日 访问结果: 1 完成调查 2 无人在家 3 户内无合乎抽样 换户 要求的被访者 4 拒绝访问 5 其他(请注明) 约定下次访问时间: 月 日 时 分 约定下次访问时间: 月 日 时 分 调查员签名: 日期: 月 日 调查指导员签名:

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