特殊儿童学校卫生学（第七章）.ppt

2. 现场急救措施 （1）立即脱离电源 立即关闭电源，或用非导电物从触电儿童 身上挑开或分离电线，切忌用手拉触电儿童 （2）必要时心肺复苏 （3）赶快送往医院 （六）喉、气管异物 气管异物多由于孩子误将食物（如豆子、果仁、果冻等固体食物）或其他细小物品（如硬币、纽扣等）吸入气管引发，致使呼吸困难甚至窒息。 主要急救原则： 尽快清除口内和气管内阻塞物。 （六）喉、气管异物 现场急救措施： 1.直接取出法 如在可视范围内发现有异物阻塞气管，可试将手指伸到该处将阻塞物取出。 2.拍背法 使儿童头低位或头朝下，用手掌拍其背部两肩胛骨之间部位，促使异物被咳出。 3.推腹法 使儿童仰卧，双手在儿童脐部腹壁向胸腹上后方冲击性推压，促使异物被咳出。 （七）药 物中毒 儿童把带有彩色糖衣的药物当成糖果吃，或者把有芳香气味的液体药物当成饮料喝，或者有时生病时吃错药等，当摄入的药物超过安全剂量时就会导致药物中毒意外事故的发生。 1、药物中毒的表现 药物中毒的表现多种多样，摄入的药物不同会有不同的表现。 （七）药物中毒 2、药物中毒的急救措施 （1）尽早发现孩子吃错药的反常行为。 （2）尽快弄清孩子误服了什么药物。 （3）要促使药物排出或减少吸收。 （4）选用相应的解毒药，或送往医院解毒。 （5）如果中毒儿童呼吸停止，立即心肺复苏抢救。 （6）注意去医院时要将错吃的药物或药瓶带上。 （八）食 物中毒 儿童如果吃了微生物、农药或化学物质等污染的食物，或者本身有毒的食物，如毒蘑菇、苦杏仁等，极容易引起食物中毒。 1、食物中毒的表现 一般在食用食物后1～6小时突然出现腹痛、恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等表现，严重者会发热、嗜睡、昏迷、呼吸停止等危及生命。 （八）食物中毒 2、食物中毒的急救措施 （1）立即停止食用导致中毒的食物，并留取食物样品。 （2）如果中毒发生在进食后2～4小时内，可刺激催吐。 （3）如果中毒发生在进食后4小时以上，可多喝温水。 （4）对于细菌污染食物引起的中毒，可口服抗生素。 （5）对于出现腹泻的中毒儿童，不要立即服用止泻药。 （6）将症状重的儿童或急救处理后儿童，立即送医院。 四、儿童心肺复苏的急救技术 心肺复苏术就是挽救心跳、呼吸骤停的急救技术，简称CRB （cardio pulmonary resuscitation）是争分夺秒抢救生命的最重要的现场急救技术。 同时别忘记呼叫120急救车 　　 8岁以上的儿童可采用与成人相同的心肺复苏术， 8岁以下的儿童要用小儿心肺复苏术。 心肺复苏术的步骤与方法 1.检查判断 (1)判断患儿有无意识 拍足法（1岁内）或摇动法（1岁以上儿童，或摇动其肩部并呼叫其名字）看是否有反应。 (2)判断患儿有无呼吸 观察其胸部有无起伏，听有无呼吸音，或用脸颊、手指部感觉患儿口鼻有无呼吸气流存在。 　　 拍足法 摇动法 判断患儿有无意识的方法 脸颊感觉气流与胸部观察法 手指感觉气流法 判断患儿有无呼吸的方法 (3)判断患儿有无脉搏 可通过判断患儿有无脉搏来判定心脏是否跳动 1岁以内婴儿：指腹触摸肱动脉或股动脉感觉脉搏 1岁以上儿童：指腹触摸颈两侧的颈动脉感觉脉搏 　　 婴儿脉膊检查法 颈动脉脉膊检查法 判断患儿有无脉搏的方法 (3)判断患儿有无脉搏 可通过判断患儿有无脉搏来判定心脏是否跳动 1岁以内婴儿：指腹触摸肱动脉或股动脉感觉脉搏 1岁以上儿童：指腹触摸颈两侧的颈动脉感觉脉搏 注意：以上三个步骤要快速（10～30秒）完成 如果紧急，可省第（3）步骤。 　　 2.人工呼吸 (1)打开气道 “仰头抬颏法” 　　 仰头抬颏法 2.人工呼吸 (2)“口对口”人工呼吸 1岁以上儿童都可进行 　　 “口对口”人工呼吸法 2.人工呼吸 (3) “口对口鼻”或“口对鼻”人工呼吸 1岁以下 　　 “ 口对口鼻”人工呼吸法 3.胸外按压 (1)婴儿胸外按压 “双指胸外按压法”与“双手环抱胸外按压法” 　　 双指胸外按压法 双手环抱胸外按压法 3.胸外按压 (2) 1～8岁小儿胸外按压 多用“单掌胸外按压法”　　 单掌胸外按压法 3.胸外按