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- 2019-08-30 发布于天津
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格拉斯哥昏迷评分法
(GCS)
ICU 张丽莎
概述
GCS昏迷评分法目前被国际广泛应用,它是由英国神经外科专家在1974年提出的。通过对病人睁眼反应、语言反应和肢体活动情况制定了昏迷评分指数,三者反应得分相加表示病人意识障碍的程度。
睁眼反应
睁眼反应注意事项
采取周围性疼痛刺激,避免因给予中心性疼痛刺激反而造成病人闭眼。疼痛刺激时可采取捏耳唇或颈部肌肉。如果病人已经能拉面罩或鼻饲管,就不必施加疼痛刺激了。
如果患者睁不开眼如何评分?眼睑水肿或面部骨折病人睁眼反应无法测,用C代替评分。如ECV5M6,总分表示为11C。C是闭眼(Closed)的缩写。
语言反应
语言反应注意事项
言语障碍病人言语反应无法测,用D代替评分。如E4VDM6,总分表示为10D。D是言语障碍(dysphasia)的缩写。也有人用a代替评分。如E4VaM6。a是失语(aphasia)的缩写。
气管切开或气管插管病人言语反应无法测,用T代替评分。如E4VTM6,总分表示为10T。T是气管切开(Tracheotomy)或气管插管(Tracheal intubation)的缩写。
失语或气管切开患者的言语评分
三种方式
假定言语评分为1分;
言语评分不查,仅评价眼动和运
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