第九章--代谢性疾病的营养治疗教学文稿.ppt

表7 等值瘦肉类交换表 食品 每份重量（g） 食品 每份重量（g） 精瘦牛、羊、猪肉 50 南豆腐 125 肥瘦牛、羊、猪肉 25 北豆腐 100 瘦香肠 20 麻豆腐 100 蛤蜊肉 100 豆腐干 50 大鸡蛋（1斤9个) 1个 豆腐丝 50 小鸭蛋（1斤9个) 1个 油豆腐 50 表8 等值豆乳类食物交换表（g） 食品 每份重量（g） 食品 每份重量（g） 牛奶 125 豆浆（豆粉冲) 200 酸奶（无糖) 125 豆粉 20 奶粉（无糖) 15 干黄（青）豆 20 蒸发淡奶 125 表9 等值油脂坚果类食物交换表(g) 食物名称 重量 食物名称 重量 植物油 9 猪油 9 牛油 9 羊油 9 花生米 15 核桃仁 15 葵花子 20 南瓜子 20 西瓜子 25 开心果 15 现对上例进行食谱内容计算，已知患者每日习惯饮牛乳250ml，蔬菜500g，因此，只需计算全日的谷类、鱼肉蛋类和油等的用量。步骤见下表： 医嘱： 能量 1400kcal， 碳水化合物（C）193g， 蛋白质（P）63g， 脂肪（F）42g。 计算说明 食品类别 交换单位 食品用量g 碳水化合物g 蛋白质g 脂肪g 能量kcal ①谷类用量：全日C供给量，则谷类应供193－27＝166g；每一交换单位谷类供给C为19g，需谷类166÷19＝9交换单位 蔬菜 牛乳 ? 谷类 1 2 ? 9 500 250 ?? 225 15 12 合27 ? 171 5 8 ? ? 18 ? 10 ? ? 4.5 ? ②肉蛋类用量：全日P供给量由肉鱼蛋类供给63-31＝32g，每交换单位供P为9g，需32÷9＝3.5交换单位 肉鱼蛋类 ? ? ? 3.5 ? ? ? 175 ? ? ? ? 合31 ? ? 31.5 ? ? ? 17.5 ? ③计算油脂类用量：需烹调用油42-32＝10g，每交换单位供F为9g，10÷9＝1交换单位 ? ? 油类 ? ? 1 ? ? 9 ? ? 合32 ? 9 ? 全日合计 ? 16.5 ? 198 62.5 41 1411 该患者全日食物用量： 谷类 9交换单位 225g 蔬菜类 1交换单位 500g 肉鱼蛋类 3.5交换单位 175g（瘦肉） 乳类 2交换单位 250g 油脂类 1交换单位 9g 早餐 牛乳250ml，花卷（面粉50g） 午餐 米饭（米90g），牛肉30g炒菜心150g，鸡蛋55g菠菜100g汤，烹调油5ml 晚餐 白菜100g瘦猪肉45g煮通心粉85g，鱼片（草鱼80g）炒番茄150g，烹调油5ml 能量1410kcal 蛋白质62.5g（18％） 脂肪41g（26％） 碳水化合物198g（56％） 表9 糖尿病食谱 也可以按另一种方法 每日1400kcal日能，为16.5个交换单位 交换单位 食物 重量g 谷类 9 梗米 225 蔬菜 1 青菜 500 瘦肉 3 牛肉 150 豆乳类 2 牛奶 250 油脂类 1.5 豆油 13.5 （5）控制脂肪摄入量： 有的糖尿病患者误认为糖尿病的饮食治疗只是控制主食量。其实不然，现在提倡不要过多的控制碳水化合物，而要严格的控制脂肪是十分必要的。控制脂肪能够延缓和防止糖尿病并发症的发生与发展，目前主张膳食脂肪应减少至占总热能的25%～30%，甚至更低。 糖尿病饮食治疗原则 应限制饱和脂肪酸的脂肪如牛油、羊油、猪油、奶油等动物性脂肪，可用植物油如豆油、花生油、芝麻油、菜籽油等含多不饱和脂肪酸的油脂，但椰子油除外。 花生、核桃、榛子、松子仁等脂肪含量也不低，也要适当控制。 还要适当控制胆固醇，以防止并发