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- 2019-08-27 发布于江西
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肠梗阻病人护理业务学习
内 容:肠梗阻病人的护理 时 间:1月14日
地 点:外一科医生值班室 参加人员:外一科全体护理人员
主讲人:赵维冬
签名:
一、概念
任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻,是外科常见的急腹症之一。
二、肠梗阻的病因和分类
(1)? ? 按肠梗阻发生的基本原因分类
1)机械性肠梗阻,最常见,系各种原因引起肠腔变窄、肠内容物通过障碍所致。如肠肿瘤压迫肠管,粪块、异物引起肠腔堵塞。
2)动力性肠梗阻:较少见,肠壁本身无病变,梗阻原因是由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌肉功能紊乱,致肠内容物不能正常运行。
3)血运性肠梗阻:较少见,由于肠系膜血管受阻,栓塞或血栓形成,使肠管血运障碍,继而发生肠麻痹,肠内容物不能通过。
(2)? ? 按肠壁血运有无障碍分类
1)??? ? 单纯性肠梗阻:仅为肠内容物通过受阻,无肠管血运障碍。
2)??? ? 绞窄性肠梗阻:肠梗阻发生后,伴有肠管血运障碍。
三、全身性病理生理变化
(1)? ? 体液丢失和电解质、酸碱平衡失调;肠梗阻发生后,由于频繁呕吐,胃肠液大量丢失所致。
(2)? ? 全身性感染和毒血症:肠腔内容物的积聚致细菌繁殖并产生大量毒素,经腹膜吸收可引起腹膜炎,乃至全身感染。
(3)? ? 呼吸和循环功能障碍:肠腔膨胀使腹内压增高、膈肌上升、腹式呼吸减弱,影响肺内
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