麻疹 水痘 流行性腮腺炎 脊髓灰质炎 流行性乙型脑炎 中毒型细菌性痢疾 结核病 麻 疹 Measles 病原学 仅一种血清型,抗原性稳定 人是唯一宿主 病后可获持久免疫力 外界生存能力弱,不耐热,对紫外线和消毒剂敏感。 随飞沫排除的病毒在室内能存活32小时,在流通的空气中或阳光下仅能存活30分钟 典型麻疹 潜伏期 6-18天,轻度发热、精神差、全身不适。 前驱期 发热开始至出疹,3-4天。 发热:首发症状 上呼吸道炎:卡他症状,眼结合膜充血、流泪、畏光及眼睑水肿是本病特点。 麻疹粘膜斑:具有早期诊断价值。 其他:非特异性症状,全身不适、精神不振、食欲减退、 呕吐、腹泻等,偶见荨麻疹等。 出疹期:热后3-4天,体温突增,40-40℃,按耳后、发际、颈部、颜面、躯干、四肢、手掌、足底的顺序出现 恢复期 一般3-5天,皮疹按出疹先后顺序逐渐隐退,可糠麸样脱屑及淡褐色色素沉着。 轻型麻疹:多见于6个月以内的婴儿、 近期接受过被动免疫或曾经接受过麻疹疫苗者。 重型麻疹:体弱,有严重继发感染者,黑麻疹。 异型麻疹:接种过灭活疫苗。 常见并发症 肺炎:最常见,占死因的90%,主要见于营养不良、免疫力低下的小儿,症状重、体征明显、预后差。 喉炎:喉部组织水肿、分泌物增多,声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难、三凹征。
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