反复呼吸道感染用药指南.doc

反复呼吸道感染用药指南 【定义】 反复呼吸道感染是指一年内发生呼吸道感染或肺炎次数过于频繁，超过了一定范围的呼吸道感染。对儿童的健康成长有极其不良的影响，反复呼吸道感染的儿童，往往会出现免疫功能低下。 【诊断依据】 反复呼吸道感染的诊断标准：根据不同年龄每年感染的次数决定，见表9-1。 表9-1 反复呼吸道感染的诊断参考标准 年龄（岁） 上呼吸道感染（次/年） 下呼吸道感染（次/年） 0~2 7 3 3~5 6 2 6~14 5 2 注：（1）上呼吸道感染第2次距第1次至少7天以上。 （2）若上呼吸道感染次数不够，可加上下呼吸道感染的次数；不足者需观察1年。 【治疗】 1．加强锻炼，增强体质 增强患儿的体质为治病及预防之本。加强体育锻炼，注意户外活动；对患儿注意生活护理，保持生活环境的空气流通，合理安排膳食等。 2．根治隐藏的病灶与病因，反复化脓灶应给予根除。 3．在急性发作期，应积极治疗相应的急性感染，并控制症状，要防止滥用抗生素。 4．对症 可以根据病情给予中西医结合治疗，对一些考虑有免疫功能低下的患儿，可应用免疫调节剂治疗，如胸腺肽、羧甲淀粉钠、中药黄芪等。 【注意事项】 对于反复呼吸道感染患儿，需要注意以下几点： 1.锻炼身体——是预防呼吸道感染的最好方法，要让孩子经常到室外活动，充分晒太阳和呼吸新鲜空气。 2.合理饮食——应常吃一些健脾益气的蔬菜和食物，如芥菜、油菜、白萝卜、胡萝卜、南瓜、笋、山药、蘑菇、花生、芝麻、核桃、橄榄、大枣等。 3.正确治疗：首先，应按医生的要求，给患儿足量、全程用药;其次，必要时应测定患儿体内的微量元素水平和免疫指标，若微量元素缺乏，要进行有针对性地补充;再者，患儿若有免疫功能缺陷，则要进行免疫刺激疗法。