儿童语言发育迟缓治词句及句子主要成分理解训练.doc

儿童语言发育迟缓治词句及句子主要成分理解训练 1、定义 对已获得事物概念以及体态或语言符号能够理解的患儿，进行语言符号的理解及其表达的训练方法。 2、适应证与禁忌证 （1）适应证：各种原因所引起的语言发育迟缓。 （2）禁忌证：无。 3、设备与用具 各类图片、字卡、词卡等。 4、操作方法与步骤 （1）扩大词汇量的训练： 1）名词的分化学习：把各种青菜如大白菜、菜心等图片放在一起，对儿童进行分类学习。 2）动词的学习：操作的模仿→体态语符号的理解→言语符号的理解→言语符号的表达→自发表达。如学习动词“吃”：儿童吃东西时，训练者在旁边做体态语符号如用手拿且放入口中和说成人语“吃”，让儿童模仿体态语和诱导言语表达；训练者做“吃”的体态语，儿童将面前的饼干放入口中；训练者发出成人语“吃”，训练儿童用体态语表达；训练者做体态语，并询问“我在做什么呀？”，鼓励儿童用言语表达；反复训练，鼓励儿童在日常生活中用言语来表达要求。 3）形容词学习：分类→言语符号的理解→言语符号的表达→自发表达。如学习词汇“红色”、“绿色”：在儿童面前放红色和绿色的卡片数张，让儿童分类，儿童每拿起一张卡片，训练者用成人语说卡片的颜色，让儿童模仿发音；通过游戏来促进和强化，训练者说卡片的颜色，让儿童选择并模仿发音；训练者指着卡片问“这是什么颜色？”，要求儿童用言语表达；反复训练，鼓励儿童在日常生活中用言语表达来形容事物。 （2）语句训练： 1）名词句的学习：选用大小、颜色等事物特征对比明显的实物、模型、镶嵌板、图片等。如学习“大、小+事物名称”：选用不同大小的鞋和帽子图片数张，在儿童面前放同一事物不同大小的两张图片，训练者问“哪个是大的？”“哪个是小的？”，让儿童选择，同样方法确定儿童理解事物的名称。 2）两词句的学习：主语+谓语，具体训练与名词词句基本相同，最后训练者与儿童交换位置，儿童用言语发出指令，训练者选择相应的图片。 3）三词句的学习：主语+谓语+宾语，训练方法基本与上述相似，三词句的理解，可从4张图片选1张逐渐过渡到8选1。 4）语法训练：不可逆句的学习，明确显示事物的符号理解训练 1、定义 针对未学会语言符号的患儿进行手势符号和语言符号的理解及其表达的训练方法。 2、适应证与禁忌证 （1）适应证：各种原因所引起的语言发育迟缓。 （2）禁忌证：无。 3、设备与用具 各类实物、图片、字卡、词卡等。 4、操作方法与步骤 （1）手势符号训练： 1）状况依存手势符号训练：在日常生活场面及训练时的游戏场面进行促进，先令患儿进行手势模仿，逐渐进入到自发产生的阶段。此阶段训练重点在于培养患儿能够注意手势符号的选择。 2）表示事物手势符号训练：此方法适合于训练言语符号尚未掌握的儿童，进行选择性课题的同时进行手势符号训练，力求手势符号与指示内容相结合，开始要利用一定的道具如玩具娃娃、镶嵌母板等进行选择，逐渐过渡到单纯用手势符号进行选择，从而促进对手势符号的理解。 3）事物的对应关系：例如利用玩具娃娃训练，在患儿面前放置作为选择项目能穿戴在玩具娃娃身上的三种事物，如帽子、手套、鞋，训练者拍打娃娃的头部或者拍打训练者自己的头部，然后说“帽帽”，促使患儿选择帽子，此时必须充分让患儿注意手势符号的存在。要利用已经存在建立的道具与事物的选择关系，并以此作为启示，令其逐渐对训练者单纯用手势符号予以注意。 4）利用手势符号进行动词及短句训练：根据儿童的行为，训练者在给予言语刺激的同时给予手势符号，并让儿童模仿手势符号，逐渐将此手势固定下来作为此行为及要求的手势符号。也可利用手势符号作为媒介进行组句训练，如儿童学习“吃苹果”，训练者拿着吃苹果的图片，先做“吃”的体态，再做“苹果”的手势，让儿童模仿，将短句顺序固定。 （2）改善理解力训练：以日常生活中接触较多的物品（杯子、衣服等）、食物和交通工具等儿童感兴趣事物的词汇为主，从早期已学会手势符号的词汇开始，逐渐向言语符号过渡。如在儿童面前放3～4种物品的图片，训练者说物品的名字让儿童选择，逐渐增加图片的数量和物品的种类，从而增加训练难度。 （3）口语表达训练：训练顺序应从口语模仿到主动表达，再进一步到生活使用。 1）事物名称的口语表达：以儿童可理解的词汇为前提，从易于构音或单音节词开始练习，如“妈妈，mama”等，先让其模仿发音，然后逐渐增加词汇，并促进儿童主动发出有意义的言语符号。 2）词句的口语表达：有些儿童早期对句子成分不能全部用成人语表达，可用手势语+成人语的组合训练，如：“吃”的手势语+“苹果”的成人语，逐渐过渡到用言语符号表达完整的句子。训练中对不足的句子成分可由提问引出，如给儿童看“吃苹果”的图，儿童回答“苹果”，训练者可提问“做什么？”。 3）文字符号的辅助作用：已形成文字学习的儿童优势适用