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尸体料理技术操作规范
(一)操作要点与评价标准
项目
操作要点
评价要点
分值
评价等级
仪表
仪表端庄,服装整洁
符合要求
3
3
2
1
评估
1.接到医生开出的死亡通知后,再次核实查对,并填写尸体识别卡
核实、填写完整、正确
3
3
2
1
2.通知死者家属并询问、了解死者的民族习惯,尽力满足家属的要求
询问细致,解释到位
3
3
2
1
3.评估死者情况:有无义齿、伤口及引流管等
评估准确
3
3
2
1
4.评估环境:安静、肃穆、必要时屏风遮挡(劝导其他患者、家属暂时离开病室)
评估准确
3
3
2
1
操作前
1.个人准备:衣帽整齐,清洗双手,戴口罩,戴手套
正确
5
5
3
1
2.物品准备:①治疗车;②治疗盘内备:血管钳1把、剪刀1把、松节油、绷带、棉球、梳子、尸体识别卡3张;③尸单1条、衣裤、鞋、袜等;④擦洗用具;⑤有伤口者备换药敷料;⑥必要时备隔离衣、屏风
物品齐全、放置合理
5
5
3
1
操作中
1.将物品放治疗车上推至床旁,必要时屏风遮挡
尊重死者
5
5
3
1
2.劝慰家属,向家属简单介绍尸体料理的注意事项及配合要点
解释到位,交流自然
5
5
3
1
3.撤去一切治疗用物,如输液管、吸氧管、导尿管、鼻饲管等
操作正确、熟练
5
5
3
1
4.将床支架放平,使尸体仰卧,头下置一软枕,以防面部淤血变色,将其双臂放于身体两侧,留一层大单遮盖尸体
操作正确、熟练
6
6
4
2
5.清洁面部,整理遗容:洗脸,有义齿代为装上,闭合口、眼,轻轻按摩眼睑使其闭合,轻柔下颌使嘴闭合,必要时用绷带托住下颌
操作正确、熟练,口、眼闭合维持尸体外观
6
6
4
2
6.填塞孔道:用血管钳将棉球垫塞于口、鼻、耳、肛门、阴道等孔道
体液无外溢,棉花无外路
6
6
4
2
7.清洁全身:脱去衣裤,擦净全身,用松节油擦净胶布痕迹,有伤口者更换敷料,有引流管者应拔出后缝合伤口,将头发梳理整齐
操作正确、熟练,尸体整洁,维持良好外观
6
6
4
2
8.包裹尸体:为死者穿上尸衣裤或由家属自备的寿衣裤,将一张尸体识别卡系在手腕部,用尸单包裹尸体,须用绷带在胸部、腰部、踝部固定牢靠,将第二张尸体识别卡缚在腰前尸单上
操作正确、熟练,识别卡固定稳妥
6
6
4
2
9.通知医院太平间,与太平间工作人员进行尸体、尸体识别卡交接,必要时协助一同送往太平间
通知及时,交接清楚
5
5
3
1
10.整理死者遗物交家属,若家属不在,应由两人清点后,列出清单交护士长妥善保管
操作正确、熟练,所列清单准确
5
5
3
1
操作后
1.处理床单位:非传染病患者按一般出院患者方法处理,传染病患者按传染病患者终末消毒方法处理
处理及时、正确
5
5
3
1
2.对使用后的物品进行分类处理:从尸体身上撤出的管道、敷料、用过的绷带、棉球等投入医疗垃圾筒内;梳子、擦洗用具浸泡在含氯消毒液中;血管钳、剪刀放在污染区待消毒;隔离衣投入污衣袋中
用物处理方法正确
5
5
3
1
3.洗净双手;在体温单上记录死亡时间;注销各种执行单(饮食、治疗、药物卡等);在医嘱治疗单上签执行时间与全名;在护理记录单上记录尸体料理的时间等,并签全名;遵医嘱办理出院手续
操作熟练,记录完整、正确
5
5
3
1
理论
提问
5
[注释]评分等级:I级表示评估准确,操作熟练、规范,无缺项,与家属交流有效;Ⅱ级表示评估欠准确,操作熟练、规范、有1~2处缺项,与家属交流欠妥;Ⅲ级表示评估不够准确,操作欠熟练、规范、有3处以上缺项,与家属交流少。
(二)应掌握的知识点
1.尸体料理的目的
(1)使尸体清洁,维护良好的尸体外观,易于识别。
(2)安慰家属,减少哀痛。
2.注意事项
(1)必须先由医师开出死亡通知,并得到家属许可后,护士方可进行尸体料理。
(2)确认患者死亡后应及时进行尸体料理,既可减少对其他患者的影响,也可防止尸体
僵硬。
(3)应以高尚的职业道德和情感,尊重死者,严肃、认真地作好尸体料理工作及对死者
家属的心理疏导和支持工作。
(4)传染病患者的尸体应使用消毒液擦洗,并用消毒液浸泡的棉球填塞各孔道,尸体用
尸单包裹后装入不透水的袋中,并作出传染标识。
(5)若无家属在场,应由两名护士清点死者遗物,列出清单交护士长保管,以便日后交
还家属或所在单位。
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