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居家养老服务的理论与实践
西城区德胜街道办事处刘春英
正当许许多多的中国人为我们的“多人口、少资源”而忧虑重重的时候,中国
已悄然踏入老龄化社会的门槛,人口结构的日渐老龄化这个全球化的普遍f,q题,已
经开始影响到中国,而由此引发的就业、社会保障及社会服务等方面的社会矛盾更
是不胜枚举。
按照联合国教科文组织对老龄化社会的定义(一个国家或一个地区60岁以上的
入口占该国家或地区人口总数的10%或以上,或者65岁以上的人1:/占该地区人口总
数的7%或以上),中国已经跨入了老龄化社会的门槛。据国家统计,全面小康社会
将在2020年到来,国未富而民先老,中国正在成为全世界空前绝后的与众不同的老
龄化国家。
在老龄化程度迅速加深的同时,还伴随着家庭日趋小型化的趋势,家庭养老资
源更是日渐不足。如何切实做到“老有所养”,成为政府、社会、家庭都十分关注的
一个问题。
一、居家养老概念的提出
在国外很多国家,将老年人称为乐龄人士,中国自古倡导孝道观念,要求子女
对老人尽孝心,认为是天经地义、责无旁贷,有“父母在,不远游”的儒家传统,
但是,这样的传统习俗是与农耕社会的特点相适应得,而与市场经济的发展规律相
冲突的。
在建国以来首次全国性企业退休人员基本情况调查中,“您认为最理想的养老方
式”一栏显示,有80%的老人选择在自己家里养老,并希望与子女们生活在一起或
独立生活的居家养老。老人们普遍认为这种简单方便,又比较经济的养老模式最符
合自己的生活方式。
近年来,现代化社会养老正由家庭养老向社会化养老过渡,然而,就在这一转
变过程中,人们开始探索介于福利养老与家庭养老之间的新型养老模式。一时间,“居
家养老”这一新型模式悄然兴起。
二、居家养老是未来发展趋势
目前,在世界上的一些发达国家,如加拿大、意大利等,在国内一些发展较为
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迅速的大城市,如上海、大连等,社区居家式的养老正在蓬勃兴起。中外社会化养
老的历史经验表明,社区居家养老将是解决多数老年人安度晚年的主要方式。
社区居家养老相对于家庭养老和养老院养老而言,可谓兼有两者的长处又避免
了两者的短处,是一种扬长避短的理想养老模式。从社会的角度看,它的社会成本
低,不需要太大的基建投资,同时,社区大量的资源将得到充分利用,老人居住在
自己的家里,饮食起居的一切物品都会继续发挥作用;所需费用较低,服务方式灵
活,可以自由选择;社区居家养老需要大量的养老护理人员,从而为一大批“4050”
人员创造了再就业的机会。
从老年人角度看,居家养老模式更符合中国老年人愿望。中国老年人不愿离开
自己长期熟悉的家庭和社区环境,而居住在自己家庭容易保持与家庭成员和社区邻
居最密切的联系。从社会角度看,居家养老具有投资少、成本低、服务广、收益大、
收费低、见效快的特点,能减轻机构养老服务的压力,有效节约社会资源。
由此可见,这一养老模式不仅老人乐于接受,也是顺应时代发展需求的,因此
必将成为未来发展趋势。
三、德胜街道构建以居家养老为主体的综合养老服务体系
德胜街道本着建立以居家养老为主、机构养老为依托、社区养老
为延伸、托老服务为补充的综合养老服务体系的目标。在积极推进居家养老工
程的同时,着力于体制建设,全面构建地区综合养老服务体系o
(一)以居家养老服务为主
目前我们主要采取会员制的办法,为有需求的老人建立档案、提供服务。提供
两种方式的服务,一种由中心直接派遣服务员,现有63位老人享受这种方式,其中
3l位为政府购买服务;另一种是指导家政公司提供服务,现有758位老人享受这种
方式。所有居家养老的对象,都可以享受定期体检、信息咨询及参加中心组织的文
化娱乐活动等o
(二)以机构养老为依托
继续发挥敬老院在专业化服务方面的优势,加大投入,提升机构养老的服务能
力,为综合养老服务体系提供有力的支持。
经过去年的改、扩建,敬老院面积达到796平方米,拥有50张床位,配备了文
化娱乐室、体育健身场所、医疗保健室等设施。同时,我们在进一步提高管理水平
和服务能力上下功夫,夯实原有共建关系,发挥好志愿者队伍的作用,使敬老院在
硬件设施得到极大改善的同时,服务更加人性化、氛围更加温馨和谐。
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