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急救药物的用途、用法、用量、注意事项
1、 肾上腺素注射液(剧)(1 mg /1ml)
作用与用途:肾上腺素受体激动药。可兴奋心脏,收缩血管,松弛支气管平滑肌。主要作用于过敏性休克,支气管哮喘及心搏骤停的抢救。
用法与用量:常用量皮下注射一次0.25-1 mg,心室内注射一次0.25-0.5mg,极量一次1 mg。
注意事项:心室颤动、高血压症、心脏器质及冠状动脉病变等忌用。本品如变色,即不得应用。
2、盐酸异丙肾上腺素注射液(剧)(1 mg/2ml)
作用与用途:拟肾上腺素药。对β1、β2受体均较强的兴奋作用。能松弛支气管平滑肌,兴奋心脏、增强心肌收缩力,兴奋窦房结及房室结。使心律加快、传导加快。对外周血管有扩张作用,总外周阻力降低,收缩压升高,舒张压下降,在及时补液和血容量充足条件下,可使血压升高,微循环改善。用于心搏骤停、完全性房室性房室传导阻滞及心源性,中毒性休克等,也可用于支气管哮喘。
用法与用量:静脉滴注一次1 mg,临用前用5%葡萄糖注射液200-500ml稀释后缓慢滴注。根据病情调节滴数及用量。
注意事项:l、冠心病,心室颤动,心肌炎及甲亢患者禁用。2,对心肌缺氧、心律每分钟超过120次者慎用。3、不宜直接静脉注射。
3、硫酸阿托品(1mg/2ml)
作用与用途:抗胆碱药。可解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,散大瞳孔。用于胃肠道、肾、胆绞痛,急性微循环障碍,有机磷中毒,阿—斯综合症等,眼科用于散瞳。
用法与用量:常用量,皮下或静脉注射0.3-0.5mg/次,0.5--3 mg/日极量,皮下或静脉注射一次2mg。用于有机磷中毒及阿-斯综合症,可根据病情决定用量。
注意事项:青光眼患者禁用。
4、盐酸山梗菜碱注射液(洛贝林)(剧)(3mg/1ml)
作用与用途:呼吸兴奋药。用于新生儿窒息、乙醚、氯仿,一氧化碳、阿片中毒及白喉等传染病所引起的呼吸衰竭。
用法与用量:常用量:静脉注射成人3 mg/次,儿童0.3-3 mg/次,必要时儿童每隔30分钟可重复使用。新生儿窒息可注射入脐静脉,皮下或肌肉注射成人一次10 mg,儿童—次1-3 mg。极量:静脉注射成人6 mg/次,20 mg /日(皮下或肌内注射成人20mg/次,50mg/日。
注意事项:本品使用的剂量过大,可产生呼吸麻弊和惊厥等中毒现象,在使用时必须严格掌握剂量,如发生中毒情况时,可用人工呼吸解救。
5、尼可刹米注射液 (可拉明)(剧)(0.375mg/1.5ml)
作用与用途:中枢兴奋药。兴奋延脑呼吸中枢,使呼吸加快加深,主用于中枢性呼吸功能不全,急性呼衰竭等。
用法与用量:常用量:皮下、肌内或静脉拄射0.25-0.5g/次。极 量:1.25g/次。
不良反应与注意事项:大剂量可致血压升高、心悸、心律失常、肌震颤,出汗。剂量过大可引起惊厥。
6、盐酸利多卡因(0.1 g/5ml)
作用与用途:局麻药和抗心律失常药。用于表面局麻、神经传导阻滞,椎管内阻滞及快速型室性心律失常。
用法与用量:表面局麻2~4%溶液,一次不超过100 mg。神经传导阻滞1~2%溶液:一次不超过400 mg。抗心律失常,静脉注射,每公斤体重1—2 mg,0.1%,每小时不超过100 mg。
注意事项: 严重房室传导阻滞、室内传导阻滞禁用。超量可引及心跳骤停。
7、盐酸多巴胺注射液(20 mg/2 ml)
作用与用途:适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾衰、充血性心衰等引起的休克综合症;补充血容量后休克仍不能纠正者,尤其是有尿少及周围血管阻力正常或较低的休克;也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。
用法和用量:成人静脉注射,开始按1~5ug/kg/min,10min以内以以1~4ug/kg/min速度递增,以达到最大疗效。最大剂量不超过500ug/min。
8、重酒石酸间羟胺注射液(阿拉明)(剧)(19mg/1ml)
作用与用途:拟肾上腺素药。主要兴奋α受体,促进交感神经节后纤维末稍释放去甲肾上腺素,具有较强的收缩周围血管,及中等度增加心肌收缩力的作用。其升压作用与去甲肾上腺素相似,唯效应稍弱,但作用持久,并能增进脑、肾及冠状动脉的血流量。用于休克病人的抢救。
用法与用量:肌内注射一次10-20 mg,静脉滴注一次10-40 mg,用氯化钠注射或5%葡萄注射液稀释后缓慢滴注,根据病情调整滴数及用量。
注意事项:1、本品不宜与环丙烷及氟烷等麻醉药品同时使用。2,对心脏病,甲亢,糖尿病和高血压病患者慎用。3.如遇急性休克病员为了争取时间,可将本品直接进行静脉注射,其剂量为0.5~5 mg,由医生慎重选择剂量。
9、去乙酰毛甙丙注射液(西地兰)(剧)(0.4mg/2ml)
作用与用途:强心药。可加强心肌收缩力,减慢心律,抑制心脏传导,主要用于充血性心力衰竭。
用法与用量:静脉或肌内注
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