超敏反应要点总结.docx

超敏反应要点总结 超敏反应（hypersensitivity） 是指机体受到某些抗原刺激时，出现生理功能紊乱或组织细胞损伤的异常适应性免疫应答。超敏反应又常被称为变态反应。前三型均由体液免疫介导，可经抗体被动转移；第IV型由细胞免疫介导 。 型别 参加成分 发生机制 临床常见病 特异性免疫物质 非特异性辅助物质 Ⅰ型速发型过敏反应 IgE?IgG4 肥大细胞?嗜碱性粒细胞?嗜酸性粒细胞 1.抗原刺激机体产生IgE，IgE结合于肥大细胞或嗜碱性粒细胞表面?2.抗原再次进入机体，与细胞表面IgE结合?3.靶细胞活化，释放生物介质?4.介质作用于效应器官，导致平滑肌痉挛，小血管扩张，毛细血管通透性增加，腺体分泌增加 1．过敏性休克?2．支气管哮喘?3．过敏性鼻炎?4．过敏性胃肠炎?5．荨麻疹 Ⅱ型细胞毒型细胞溶解型 IgG?IgM 补体系统??? 吞噬细胞?NK细胞? 1.抗体与细胞本身或粘附在细胞表面的抗原结合，或抗原抗体复合物吸附在细胞表面?2.激活补体，溶解靶细胞?3.调理Mφ，吞噬靶细胞?4.激活杀伤细胞，杀伤靶细胞 1．异型输血反应?2．新生儿溶血性症?3．免疫性血细胞减少症?4．甲状腺机能亢进 Ⅲ型免疫复合物型血管炎型 IgG?IgM 补体系统??? 中性粒细胞?嗜碱性粒细胞?血小板 1．中等大小可溶性IC沉积于血管基底膜、关节滑膜等处?2．激活补体?3．吸引中性粒细胞，释放溶酶体酶?4．引起血管炎及血管周围炎 1．血清病?2．感染后肾小球肾炎?3．系统性红癍狼疮?4．类风湿性关节炎?5．过敏性肺泡炎 Ⅳ型迟发型细胞介导型 致敏T细胞 淋巴因子?巨噬细胞 1．抗原刺激T细胞致敏。?2．致敏T细胞再次与抗原相遇，产生免疫效应?3．TH 1释放淋巴因子，引起炎症反应?4．Tc直接杀伤靶细胞 1．传染性超敏反应?2．接触性皮炎?3．移植排斥反应