医院创建癌痛规范化示范病房实施方案文章教学材料.docVIP

1 茂名市中医院 “癌痛规范化治疗示范病房”创建工作实施方案 为进一步加强我院肿瘤规范化诊疗管理，提高癌痛规范化治疗水平，改善对肿瘤患者的医疗服务，提高肿瘤患者生存质量，根据《关于印发2011-2013年广东省癌痛规范化治疗示范病房创建活动方案的通知》（粤卫办〔2011〕47 号）要求，我院决定开展“癌痛规范化治疗示范病房”的创建工作，特制定本方案。 一、组织管理 （一）设立创建活动项目小组 组 长：陈哲林副院长 副组长：曾江涛 江庆华 崔美莲 张眉岸 梁淑梅 倪雪莉 彭寿洲 张孝华 组 员：崔伟堂 熊 霸 黄锡英 朱 政 李万春 黄秋光 蔡 翀 下设创建办公室，办公室主任由倪雪莉兼任，办公室成员为肿瘤科全体医护人员，负责创建活动。 创建活动项目小组工作职责为： 1、制定创建示范病房的工作管理制度，同时将相关制度纳入医院医疗质量管理体系； 2、定期组织对活动情况进行检查，及时发现问题并整改，定期检查癌痛治疗情况、死亡病例原因分析、医疗安全保障、患者治疗后生存质量、随访情况和病例质量等； 3、建立定期培训制度，组织小组成员及创建科室的相关医护人员熟练掌握创建活动的方案及相关要求，开展后每年至少一次癌痛规范化治疗培训； 4、印制癌痛规范化治疗培训手册，并保证癌痛治疗相关医护人员人手