意外伤害的急救课件.ppt

意外伤害的急救 一、溺 水 又称溺水，是人淹没于水中，水充满呼吸道和肺泡引起窒息；吸收到血液循环的水引起血液渗透压改变、电解质紊乱和组织损害；最后造成呼吸停止和心脏停搏而死亡。淹溺后窒息合并心脏停搏者称为溺死，如心脏未停搏则称近乎溺死（near drowning）。 淹溺（drowning） 溺水死亡原因 气道阻塞∶大量水、藻草类、泥沙进入口鼻、气管和肺，阻塞呼吸道，引起窒息。 喉头痉孪∶寒冷、恐惧，引起喉部反射性痉孪造成呼吸道梗阻而窒息。 　　 患者有昏迷、皮肤粘膜苍白和发绀、四肢厥冷、呼吸和心跳微弱或停止，口、鼻充满泡沫或淤泥、杂草，腹部常隆起伴胃扩张。肺部感染较常见。淹溺者中约有15%死于继发的并发症。应特别警惕迟发性肺水肿 。 淡水与海水淹溺的区别 淡水淹溺∶大量水分进入循环，血液被稀释，出现低钠、低氯、低钙血症及溶血，溶血的结果使细胞内的钾大量进入血浆，引起高血钾，导致心室颤动的发生。 海水淹溺∶海水为高渗液体，含3.5%氯化钠。高渗液体进入毛细血管，因渗透压的作用致使血中水份大量进入肺内，造成严重肺水肿，导致心力衰竭。 水中救护--早!快！ 岸上救护 首先迅速检查是否有呼吸和心跳。 控水:半跪法或海氏法、肩扛法。 仰卧，开放气道，清除口腔、咽部和呼吸道污物，使气道通畅。 呼吸、心跳已停止者立即就地CPR 不要在短时间内轻易放弃抢救。 复苏后