医患沟通在诊疗过程中的作用.pptVIP

医患沟通的意义 1 医学目的需要 3 临床治疗需要 . 2 医学诊断需要 4 医学人文需要 5 医学发展需要 6 减少纠纷需要 医患沟通的意义 人与人之间最宝贵的是真诚、信任和尊重。其桥梁是沟通。 沟通是人性、情感交流的需要，是人与人心灵的交流、情感的交融和知识的互动，沟通是思想和情感的连续流动过程。 医患沟通的意义 加强医患沟通，努力提高医疗服务质量，是构建和谐医患关系的关键所在。加强医患沟通，构建和谐医患关系是医疗服务本身的客观要求。 加强医患沟通，是构建和谐医患关系的根本措施。 加强医患沟通，加强正面宣传，正确引导 舆论，是构建和谐医患关系的重要手段。 医患沟通的注意事项及技巧 一、环境、场所、人员的选择： 1、环境：舒适、安静、安全、自信的环境。 2、场所：病房、医患沟通室、医生办公室、院办公室 医患沟通的注意事项及技巧 3、人员选择： 一般是病人的主治医生与患者（或患者家属），如果主治医生存在沟通困难或有一些不和谐因素存在，则由科主任或其他上级医生与患者（或患者家属）进行沟通。 总之，要避免矛盾升级或无效沟通继续下去。 医患沟通的注意事项及技巧 注意事项： 1、态度：真诚、耐心、细致。对患者表示发自内心的关心，患者提出的各种问题要耐心解释，切忌大声呵斥、简单粗鲁，敷衍了事。 2、言语：柔和、语速不急不慢、音量适中。可用肢体语言对患者表示尊重、理解、同情和积极的关注。 3、确认沟通对象：有必要对沟通对象 与患者亲属关系有所了解，避免无效 沟通和重复沟通。 医患沟通的注意事项及技巧 4、准备：沟通前作必要的准备，熟悉患者的病情、检查阳性结果、目前治疗措施、治疗用药、目前存在的问题等。 5、沟通效果验证：沟通之后，要询问患者或家属，对刚才谈话的内容是否听明白？验证最直接的方式是让对方复述一遍谈话的重点内容。 6、沟通之后的安抚：如对患者家属沟通患者病重、病危等家属不愿面对和接受的问题，特别是要在这些通知书上签字的情况，不能只求达到签字目的，更要注意安抚患者家属情绪。 沟通是有目的的交流 ：沟通中强调信息交流而不是单向传递，信息交换对临床医生尤为重要。 沟通的载体可以是语言，也可以是文字、动作表情、着装行为等。语言外信息常影响患者对医生的信任度。影响沟通的因素除 主观意愿外，还包括双方知识背景、 地位、环境、信息反馈等。 医务人员形象及素养要求 仪表要求： 衣着整洁，修饰大方，举止自然 语言要求： 文明礼貌，谈吐诚恳，用语通俗 接受 肯定 澄清 善于提问 倾听 对焦 鼓励 代述 重构和修辞 言语沟通的技巧 言言语沟通的九种技巧的 倾 听 必须尽可能耐心、专心和关心地倾听病人的诉述，并有所反应。饱受各种痛苦折磨的病人，往往担心医生并没专心听他们的诉说。疑虑和抱怨多、说话倾向于重复的病人，尤其需要医生有耐心。要让患者从医者那里获得“他在听”的信息。 不要干扰病人对身体症状和内心痛苦的诉说，尤其不可唐突地打断病人的谈话。可以说，倾听是发展医患间良好关系最重要的一步。诊断的错误，病人对医嘱的不依从等，常常是医生倾听不够所致。 （一） 操 作 方 法 接 受 指的是无条件地接受病人，不能有任何拒绝、厌恶、嫌弃和不耐烦的表现。例如，病人有些急躁，医生就更加要心平气和与冷静。这就是说，医生要努力营造一种气氛，使病人感到自在和安全，享有充分的发言权。 肯 定 指的是肯定病人感受的真实性，切不可妄加否定。时至今日，医学对病人的多种奇异的感受仍然不能作出令人满意的解释和说明。至于病人的想法，即使明显地是病态的，也不可采取否定态度，更不要 与病人争论 。 善于提问 提问大体上有两种：封闭式和开放式 “封闭式”提问：答案单一、具体，只能答：是、否或具体的答案。 这也是很有必要的，但一般情况下应尽可能少用。 如：你发热几天了？你是哪里不舒服？生病以后去哪里看过吗？ “开放式”提问：答案不受限制，由病人自己叙述病情的发展。使病人有主动、自由表达自己的可能，这既体现了医生对病人独立自主精神的尊重，也为全面了解病人的思想情感提供了最大的可能性。病人愈是感到受尊重，感到无拘束，他就愈是可能在医生面前显露出自己的真实面目。 如：你这次是怎么病起来的？你之前 身体怎么样？你现在感觉怎么样呢？ 重构和修辞应用 重构指的是把病人说的话用不同的措辞和句子加以复述，但不改变病人说话的意图和目的。 同时要注意把病人消极的抱怨引导到积极道路上来了。 同时，善于应用一些恰当的比喻，帮助病人或家属更形象地接受沟通信息。 如：1、对在手术中可能会出现的意外情况比喻：这就像我们平时走路，