AD诊疗标准演变.pptVIP

AD诊疗标准演变;一、背景 ;一、背景 ;一、背景 ;一、背景 ;二、诊断 ;1. 认知功能障碍表现在以下两个方面： （1） 记忆力障碍（包括近和远记忆力障碍） 1）近记忆障碍：表现为基础记忆障碍，通过数字广度测验至少三位数字表现为辅助记忆障碍，间隔5分钟后不能复述三个词或三件物品名称 2）远记忆障碍：表现可以是不能回忆本人的经历或一些常识 （2）认知功能损害至少具备下列一项 1）失语：除经典的各类失语症外，还包括找词困难，表现为缺乏名词和动词的空洞语言，类比性命名困难表现在一分钟内能说出动物的名称数，痴呆病人常少于十个，且常有重复 2）失用：包括观念运动性失用及运动性失用 3）失认：包括视觉和触觉性失认 4）抽象思维或判断力损害：包括计划、组织、程序及思维能力损害 2. 上述两类认知功能障碍（1和2）明显干扰了其职业和社交活动，或与个人以往相比明显减退 3. 病程特点为逐渐起病，继续减退。 4. 上述认知缺陷并非由下列原因： 其他能导致记忆和认知进行性缺陷的中枢神经系统情况（例如：脑血管病、帕金森病、亨廷顿病、脑瘤、硬膜下血肿等） 已知能导致痴呆的系统性情况（例如：甲减、VitB1缺乏、 VitB12缺乏、 低钙等） 5. 这些缺陷并非由谵妄所致 6. 上述损害不能用其他的精神及情感性疾病来解释（如：抑郁症、精神分裂症等） ;DSM-Ⅳ-R的特点及不足;NINCDS-ADRDA的