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病毒性肝炎医学课件
第十一章
作者 : 肖 雪 黄志寅
高锦航 唐承薇
单位 :四川大学华西临床医学院
病毒性肝炎
重点难点
病毒性肝炎的概念、常见病因、诊断及鉴别诊断
慢性病毒性肝炎的临床表现及治疗
慢性病毒性肝炎的发病机制
内科学（第9版）
一、病毒性肝炎的概念
由几种不同的嗜肝病毒引起的以肝脏损害为主的传染性疾病
常见五种病因：甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒（HAV~HEV）
病 毒
感染途径
病 程
预 后
HAV
RNA
粪-口途径
急性、自限
较好
HEV
HBV
双链环状DNA
血源传播
不安全注射、血液制品
母婴
性接触
慢性、难以自限
易致肝硬化和肝癌
HCV
RNA
HDV
RNA
在HBV-DNA病毒感染的基础上致病
内科学（第9版）
HBV血清学标志物结果分析
内科学（第9版）
二、慢性病毒性肝炎的诊断与鉴别诊断
内科学（第9版）
三、慢性病毒性肝炎的治疗
目的： 持续抑制肝炎病毒复制，改善肝组织学，防止肝硬化、肝癌，提高患者生活质量，延长生存期。
聚乙二醇干扰素α（Peg-IFNα）
适应症: 同上，肝硬化禁用
用法用量：Peg-IFNα 180μg，每周1次，皮下注射。 疗程：48周
内科学（第9版）
三、慢性病毒性肝炎的治疗
内科学（第9版）
三、慢性病毒性肝炎的治疗
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