胆道感染的CTMRI影像表现.ppt

胆道感染的CTMRI影像表现;胆道系统分为 肝内胆管 肝外胆管 胆总管共分四段 胆囊分底.体.颈;正常胆道解剖;MRCP;“T”形管造影;检查当天空腹，检查前一天少脂饮食：使胆囊充分扩张 扫描范围从膈顶到十二指肠水平段 薄层扫描：层厚和间隔≤3mm，显示小病灶 动态增强：动脉期+门脉期+延迟期 薄层重建有利于显示黏膜小病灶 窗宽和窗位的调整（软组织窗）：观察胆囊周围和腹腔的渗出 ; 在胆汁淤滞和胆道感染等因素的影响下，胆汁中胆色素、胆固醇、粘液物质何钙盐析出、凝集而形成胆结石 分类: 胆固醇???石：胆固醇含量超过70% 色素性结石：胆固醇含量低于25% 混合性结石：胆固醇含量55~70% CT表现： 1 高密度结石（CT值＞25Hu） 2 等密度结石（CT值0-25Hu） 3 低密度结石（CT值＜25Hu） ;;;CT平扫（病例1） CT增强（病例1） ;MR显示胆囊结石：大多数结石一般为低信号或无信号，形成腔内充盈缺损。;;胆结石性肠梗阻：男，68Y. CT盆腔水平显示小肠梗阻，可见多段扩张含液小肠和气液平面（空心弯箭），白色箭头为低密度胆囊结石，为含气体的胆固醇结石，非常少见。1年前的CT检查显示该结石位于胆囊内。;按发病部位分为胆囊炎和胆管炎。 按发