胡桃夹综合征临床和影像表现.pptVIP

胡桃夹综合征临床和影像表现;概念;发病机制;;发病机制;临床表现;临床表现;直立性蛋白尿的病理机制，目前多数学者认为患者直立时脊柱前突更易压迫左肾静脉 ，引起左肾静脉压升高而导致肾瘀血 ，肾小球对蛋白的滤过增高，并超过了肾小管重吸收能力 ，临床上表现为直立性蛋白尿。而卧位时，下腹部的肠管相对上移 ，SMA起始段与 AO的夹角相对较大，SMA起始段对 LRV 的机械性压迫相对较轻。同时，卧位时心率减慢 ，心输出量减少，肾动脉的灌注减少 ，肾静脉的回流较直立时更顺畅。此外，卧位时身体处于休整状态 ，身体的代谢减弱，所以卧位时没有蛋白尿 。 ;临床表现;CT检查 ;正常夹角CT重建;胡桃夹综合征CT重建;胡桃夹综合征CT重建;;MRA;DSA;;实验室检查;诊断标准;;治疗 ;小结