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夫妻一方或双方为独生子女的已婚夫妇家庭信息登记表表单位院系部门个人及家庭信息已婚夫妇类型男独女独双独已婚育龄职工姓名出生年月结婚年月身份证号户籍属性农村居民城镇居民配偶姓名出生年月身份证号户籍属性农村居民城镇居民生育信息已生育孩子数量零孩一孩其它第一个孩子信息姓名性别出生年月是否二孩持证待孕已持二孩证未孕现孕月数已持二孩证原因双独其它一孩家庭是否愿意生二孩愿意不愿意一孩家庭计划生育二孩的时间一年以后二年以后三年以后四年以后不确定备注
夫妻一方或双方为独生子女的已婚夫妇家庭信息登记表（表2）
单位： （院系、部门）
个
人
及
家
庭
信
息
已婚夫妇类型：1.男独（ ） 2.女独（ ） 3.双独（ ）
已婚育龄职工姓名
出生年月
结婚年月
身 份 证 号
户籍属性：1.农村居民（ ） 2.城镇居民（ ）
配偶姓名
出生年月
身 份 证 号
户籍属性：1.农村居民（ ） 2.城镇居民（ ）
生
育
信
息
已生育孩子数量：1.零孩（ ） 2. 一孩（ ） 3.其它（ ）
第 一 个 孩 子 信 息
姓 名
性 别
出 生 年 月
是否
二孩
持证
待孕
已持二孩证：1.未孕（ ） 2.现孕月数（ ）
已持二孩证原因：1.双独（ ） 2.其 它（ ）
一孩家庭是否愿意生二孩：1.愿意（ ） 2.不愿意（ ）
一孩家庭计划生育二孩的时间：1.一年以后（ ） 2.二年以后（ ）
3.三年以后（ ） 4.四年以后（ ）
5.不 确 定（ ）
备注
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