膝关节解剖MR解读和常见病变MR诊疗.ppt

膝关节解剖MR解读和常见病变MR诊疗;大体解剖;;内C外O，内大外小 内侧半月板更易受损;矢 状 位;;;;;;;;;冠 状 位;;;;;;;水 平 位;;;;;;扫描方法;序列的选择;序列的选择;序列的选择;序列的选择;序列的选择;前交叉韧带损伤MRI表现; 韧带连续性中断，信号增高。 韧带增粗，在断端处形成无定形团块。 韧带可表现为松弛、走行异常或呈波浪状。 陈旧性损伤，则可仅表现为韧带的缺失。;;韧带连续性存在，表现为韧带内条状或斑块状信号增高，及韧带增粗、松弛。;矢状面常因部分容积效应而诊断困难，横断面和冠状面可起补充和鉴别作用 ;ACL撕裂间接征象;前交叉韧带和胫骨平台的夹角小于45° ;Blumenseat角：平行于股骨髁间沟顶的线与前交叉韧带远段部分延长线所形成的角。正常为负值，其顶点位于后上方。若为正值，顶点位于前下方，则考虑为前交叉韧带撕裂。;后交叉韧带角：后交叉韧带近段部分与远段部分所形成的夹角，当小于105°时，提示前交叉韧带撕裂。;后交叉韧带指数：矢状位上，后交叉韧带在股骨、胫骨起止点处的最短连线(Y)与此线和后交叉韧带后凸最高点间的垂直距离(X)的比例，正常时X/Y的平均值为0.27±0.06，当前交叉韧带撕裂时其平均值为0.45±0.12。;半月板后移征：矢状面上，外侧半月板后角相对于胫骨外侧平台后移，考虑前交叉韧带撕裂。;胫骨前移：外侧股骨髁中部矢状位