胰腺常见疾病CT诊疗.ppt

慢性胰腺炎-胰腺萎缩 慢性胰腺炎 胰腺多发性钙化 慢性胰腺炎 慢性胰腺炎 胰管扩张 慢性胰腺炎伴胰管结石 二 胰腺肿瘤 胰腺肿瘤分类 外分泌性肿瘤 胰腺癌  多起源于胰管上皮、少起源于腺泡细胞 胰腺囊腺瘤 浆液性囊腺瘤(小囊性腺瘤，良性肿瘤) 黏液性囊性瘤(大囊性腺瘤，恶变倾向) 胰腺囊肿 真性囊肿、假性囊肿 内分泌性肿瘤 功能性胰腺内分泌细胞肿瘤包括 β细胞瘤 胰岛素瘤 非β细胞瘤 胃泌素瘤 胰多肽瘤 生长抑素瘤 胰高血糖素瘤 舒血管肠肽瘤 无功能性胰腺内分泌细胞肿瘤 （一）胰腺癌 病理与临床 病理特点： 胰头癌最多，胰体癌次之，而胰尾癌最少 胰头癌易侵犯胆总管而引起阻黄而被发现 多源于胰管上皮细胞，极少源于腺泡上皮 富有纤维组织质地坚硬，为少血供的肿瘤 胰头癌常直接侵犯胆总管下段、十二指肠 胰体癌常侵犯腹腔动脉以及肠系膜上动脉 胰尾癌常侵犯脾门，胰腺癌易转移到肝脏 胰腺癌易淋巴转移到胰周及后腹膜淋巴结 临床特点： 多发生于40岁以上的中老年 腹胀、腹痛、纳差、体重减轻 胰头癌可早期出现梗阻性黄疸 胰体、尾癌多因肿块就诊发现 CT表现： 1 胰局部肿大 胰腺外形因局部隆起或肿块变形 平扫肿块密度与正常胰腺等密度