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传染病总论专题知识宣讲 第一节 总论 传染病是由病原微生物和寄生虫感染人体后产生的具有传染性的疾病。 感染： 是病原体侵入机体后与人体之间相互作 用、相互斗争的过程。 一、感染与免疫 1、一过性感染 2、隐性感染 3、显性感染 4、病原携带状态 5、潜伏性感染 传染病感染过程的表现（掌握） 病原体侵入人体后，被机体的非特异性免疫 屏障作用所清除，不引起病理变化，临床上 无任何症状。 因病原体很快被消灭清除机体不一定获得免 疫力。 1、一过性感染 指病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异 性免疫应答病理变化轻微，临床上无任何症 状、体征，只有通过免疫学检查才能发现。 2、隐性感染（亚临床感染） 指病原体侵入机体后不但引起机体免疫应 答，而且通过病原体本身的作用或机体的 变态反应，导致机体出现病理改变和临床表 现。 3、显性感染（临床感染） 指病原体侵入人体后，可在入侵局部或其他 组织器官生长繁殖并不断排出体外但不出现 临床表现。 4、病原携带状态 指病原体侵入人体后，寄生于某些部位，而 机体的免疫力只能使病原体局限并不能将其 清除，病原体长期潜伏在体内一旦机体免疫 力下降便引起显性感染。如结核、带状疱疹。 5、潜伏性感染 传染病的流行过程是指传染病在人群中发生、 发展和转归的过程。 （1）传染源 （2）传播途径 （3）人群易感性 二、传染病的流行过程及影响因素 指病原体在其体内生长繁殖并能将其排除体 外的人和动物。 1、病人 2、隐性感染者 3、病原携带者 4、受感染的动物 （一）传染源 1、呼吸道传播 2、消化道传播 3、接触传播 4、虫媒传播 5、血液、体液、血制品传播 6、母婴传播 7、土壤传播 （二）传播途径 1、自然因素 2、社会因素 影响流行过程的因素 （一）病原体 （二）传染性 （三）流行病学特征 流行性、季节性、地方性和外来性 （四）感染后免疫 三、传染病的特征（掌握） （一）病程发展的阶段性 1、潜伏期 2、前驱期 3、症状明显期 4、恢复期 临床特点： 5、后遗症 6、复发和再燃（掌握） 复发：有些传染病在恢复期后，体温恢复正常一段时间，由于潜伏于体内的病原体再度繁殖到一定程度使初发病症状再现。 再燃：当进入恢复期，体温已开始下降，但尚未降至正常，而再度出现发热等病初症状时。 管理传染源 （一）对病人的管理—五早 （二）对病原携带者的管理 （三）对接触者的管理 （四）对动物传染源的管理 四、传染病的预防 切断传播途径 保护易感人群 （一）增强非特异性免疫力 （二）增强特异性免疫力 1、人工主动免疫 2、人工被动免疫 1、发热 2、发疹 3、中毒症状 六、传染病病人常见症状和体征 感染性发热是多数传染病所共有的最常见、 突出的症状。 体温上升期 发热过程分为三期 极期 体温下降期 1、发热 * *