脊柱MR诊疗报告;脊柱退行性改变; 一、脊椎退行性改变 P594;(一)椎间盘退行性改变;椎间盘退变的MR表现;椎间盘变性MR;;软骨终板退变MR表现;;;;(二)椎间关节退行性改变;椎间关节退变的MR表现;(三)韧带退行性改变;后纵韧带钙化;(四)脊椎骨骼改变;(五)继发性改变;退变性脊椎滑脱;脊椎退行性变影像学方法的选择;二、椎间盘突出(intervertebral disc herniation);腰椎间盘突出症;椎间盘突出;;椎间盘突出分型;;椎间盘突出;;后外侧型:
偏于一侧,除压迫硬脊膜囊、脊髓或马尾神经外,还???使一侧神经根受压、移位,侧隐窝变窄。
纤维环后部最薄弱部位在椎间盘中线两侧,且缺乏后纵韧带的加强,故此为椎间盘突出最常见的部位。;外侧型
可突至侧隐窝、椎间孔内,也可在椎间孔外,主要压迫神根或神经节以及外方的脊神经。
局部脂肪压迫吸收,使得神经根与突出的椎间盘之间缺乏对比多不能分辨,称神经根淹没,为神经根受压的表现。;游离型
椎间盘突出可穿破后纵韧带,髓核与椎间盘本体分离。
CT表现为不规则形椎间盘突出物,大小不一,与椎间盘外缘可形成锐角,髓核可游离外间隙内,密度较相邻的神经根鞘或硬膜囊为高,少数可发生钙化,增强CT上髓核无强化。;;椎间盘突出MRI直接征象;;椎间盘突出(后下);椎间盘脱出;椎间盘突出MRI直接征象;髓核游离;
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