公共卫生服务经验交流材料.docVIP

PAGE PAGE 2 积极探索 强化管理 努力推进农村基本公共卫生服务均等化进程 近年来，在县委、政府的正确领导和上级卫生部门的大力支持下，我县认真贯彻新时期卫生方针政策，以农村卫生工作为重点，以实现农村基本公共卫生服务均等化为目标，深化改革，强化管理，全面推进，农村医疗卫生服务体系逐步健全，能力逐步增强，管理逐步规范，卫生改革取得了突破性进展，新型农村合作医疗成效凸显，药品“三统一”和人人享有基本医疗卫生服务惠及百姓，群众防病意识和健康水平持续提高，农村卫生整体上步入又好又快发展的轨道。 一、主要做法 （一）抢抓机遇，推动农村卫生事业健康发展 xxx县把改善农村医疗卫生服务条件作为解决群众看病难、看病贵的根本出发点，抓机遇，建体系，强队伍，提能力。一是抓卫生投资机遇夯基础。坚持“政府扶持、项目带动、自谋发展”原则，多方筹措资金，加快农村基础设施建设，改善医疗卫生服务条件。投资xxx万元，新改扩建xxx所乡镇卫生院业务用房面积9260平方米， xxx等常用医疗设备基本配齐；新建xxx所标准化村卫生室，使每个村卫生室建设面积达到60平方米，做到“四室”分开，并配置了出诊箱、检查床等“十小件” 设备，农村卫生基础设施进一步夯实。同时，对乡镇卫生院工作人员实行定额补助，落实了乡村医生每人每月xxx元的补助，为农村卫生发展提供了保障。二是抓人才培养机遇强队伍。建立了“156”人才培养长效机制，坚持每年将乡镇卫生院业务收入的1%用于培养5%的专业技术人员，培训学习时间至少达到6月个以上，通过脱岗进修、在岗培训、函授、自考等途径，不断提高乡级卫生人员技术水平，基本实现了专业技术人员轮训目标。对村级人员采取每年2次的集中培训、卫生院不定期代训等方式进行培养。同时，利用国家西部人才培养工程和卫生厅人才培养项目，加强乡村人才培养。借助实施万名医师支援农村卫生工程，建立了县级医疗卫生单位对口支援乡镇卫生院工作制度，有力地促进了农村卫生工作发展。三是抓合作医疗机遇促发展。在基金筹集上，建立了xxx、xxx等部门为社会弱势群体代缴参合基金筹资的机制，实现人人均等参合的目标。在基金管理上，建立了“乡镇管收缴、财政管划拨、管理中心管核销、银行管兑付”的基金管理机制，做到了收支分离，管用分开。在机构管理上，制定了定点医疗机构《服务责任书》、《就医管理规定》等制度，实现定点医疗机构覆盖全县医疗机构，极大方便了群众就医。在费用核销上，根据运行情况，合理对报销起伏线、报销比例等进行调整，将一、二级定点医疗机构和非定点医疗机构报销比例分别提高到xxx%、xxx%、xxx%，提高资金使用率。同时，建立合作医疗与民政大病救助有机衔接机制，对参合农民大额住院费用实行合作医疗和救助双重报销，把个人承担的费用降到最低，有效遏制了农村“因病致贫、因病返贫”。 （二）创新机制，促进农村卫生管理能力提高 坚持“突出重点，因地制宜”的原则，创新机制，加快发展。一是建立考核管理机制。每年年初与各医疗卫生单位签订责任书，将卫生工作纳入综合目标考核，实行奖优罚劣，末位淘汰制，对于综合和单项考核前三名的单位给予表彰奖励，对于年终考核最后一名者亮黄牌警告，连续两年倒数第一者免除院长职务。通过奖惩机制的实施，充分调动各单位抓工作、干工作的热情和信心，在全系统形成了学、比、敢、超的良好局面。二是实行“三包”责任制。积极开展“百名医务人员”进村入户搞预防保健工作，建立预防保健“三包”工作机制，实行预防保健单位领导包片，工作人员包乡，乡镇卫生院业务人员包村，包村人员每月入村时间不得少于15天，进村入户开展农村预防保健、健康教育、老年保健、康复指导等工作。三是落实“123”督查机制。建立了预防保健“123”督查工作机制。即县级综合督查每季度至少1次，县业务主管单位指导每季度至少2次，乡镇卫生院考核包村工作每季度至少3次，加大对预防保健的监督检查力度，确保各项工作落到实处。 （三）推进改革，理顺农村卫生管理体制机制 坚持严格政策，稳妥推进的原则，以解决卫生行业存在的问题、促进卫生事业健康发展、满足群众医疗卫生需求为目标，积极推进卫生改革。一是优化整合卫生资源。进一步明确了乡村两级功能定位，其职能以公共卫生为主，提供预防保健和基本医疗卫生服务，积极推行了乡村一体化管理。同时，将原有xxx所乡镇卫生院撤并为xxx所，归并整合资源，有效提高资源利用率。二是推行人事制度改革。建立了上岗靠竞争、管理靠合同、分配靠贡献的运行机制。公开选拔了xxx名乡镇卫生院院长，并实行任期目标责任制；按照“公开、平等、竞争、择优”的原则，对卫生工作人员全员聘用制，实现了职工管理由身份管理向岗位管理转变的新机制。三是实行绩效考核机制。坚持“县管乡、乡管村”的原则，实行月督导，半年逐级考核。将乡镇卫生院职