亚低温脑保护临床应用与护理.pptVIP

内 容 纲 要 　概述 　亚低温脑保护的作用机制 　亚低温脑保护临床应用 　常见并发症及预防 　亚低温脑保护的护理 　问题与展望 概 述 与 回 顾 20世纪40年代：美国神经外科医生Fay等最早将诱导低温应用于颅脑损伤。 20世纪50年代：深低温用于开胸心血管直视手术。 20世纪70年代：深低温体外循环用于颅内动脉瘤直视手术。 20世纪90年代：低温脑保护研究重新成为热点。 1993年：上海长征医院江基尧首先提出亚低温概念。 低 温 分 度 超深低温 16℃以下 深度体温 17 ℃ -27 ℃ 中度体温 28 ℃ -32 ℃ 轻度体温 33 ℃ -35 ℃ 亚低温 28 ℃ -35 ℃ 低 温 对 生 理 的 影 响 人工降温对恒温的机体是一个强烈的刺激。 机体在人工降温过程中，要动员一切潜能，通过剧烈的神经内分泌调节，试图保持体温的恒定。如：肌肉战栗、毛孔收缩、肤毛竖立、瞳孔散大、呼吸增快、血压升高、心率增快等。 机体耗氧剧增 但随外界温度的下降，机体终于不能维持而体温也逐渐下降，最终代偿衰竭，直至死亡 低温对生理的影响 在全麻、人工冬眠、肌肉松弛剂条件下，抑制了机体一系列的生理性防御反应，机体处于保护性抑制状态。 随着体温的逐渐下降，产生一系列有利于机体的生理变化，并且这些都是可逆的。 低温