跌倒风险评估单.docVIP

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2020-02-15 发布于浙江
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跌倒风险评估单.doc

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跌倒风险评估单病区姓名性别年龄床号住院号诊断评估日期 1 病人曾跌倒无=0 有=25 2 病人有两个或以上诊断无=0 有=15 3 行走需要的扶助物无=0 完全卧床=0 护士辅助=0 拐杖/手杖=0 学步车=15 依扶家具=15 4 静脉输入无=0 有=25 5 步态正常=0 卧床=0 休息/轮椅代步=0 乏力及不稳定=10 失调及不平衡=20 6 精神状况无=0 了解自己的能力=0 忘记自己的限制=15 总分评估护士：审核者：说明：所有患者入院或转入均应进行跌倒风险评估，得分24分为轻度危险，25-44分为中度危险，45分为高度危险，对于70岁以上，意识不清、运动障碍、视力障碍、服用镇静催眠药物等有跌倒高危因素的患者，启用《跌倒护理单）跌倒/坠床护理单姓名：性别：年龄：诊断：科室：床号：住院号：评估项目病人曾跌倒没有=0 有=25 超过一个医学诊断没有=0 有=15 使用助行器没有需要=0 完全卧床=0 护士扶持=0 拐杖/手杖=15 学步车/四角叉=15 依扶家具=30 静脉输入没有=0 有=20 步态正常=0 卧床=0 轮椅代步=0 乏力不稳定=10 失调及不平衡=20 精神状态正常=0 了解自己的能力=0 忘记自己的限制=15 评估得分护理措施