胆碱受体激动药(0002).pptxVIP

胆碱受体激动药;;;重点难点;M胆碱受体激动药;M、N受体均兴奋，但以M受体为主。;;胆碱能神经递质，极易被AChE水解。 作用广泛，选择性差 (可激动M、N受体)。 无临床实用价值。 重要的药理学工具药。 ; 心脏：抑制;3. 泌尿道 增加泌尿道平滑肌蠕动，收缩膀胱逼尿肌 膀胱三角区和外括约肌舒张;药理学（第9版）;毛果芸香碱（pilocarpine） 槟榔碱（arecoline） 毒蕈碱（muscarine） 震颤素（oxotremorine） ;药理作用：激动M受体 直接作用于副交感神经节后纤维 对眼和腺体作用较明显;眼球正面及断面图;;睫状体;;腺体：较大剂量可使腺体分泌增加。 汗腺、唾液腺分泌增加。 泪腺、胃腺、胰腺、小肠腺体和呼吸道黏液分泌增加。;临床应用 青光眼 闭角型青光眼。 开角型青光眼早期。 虹膜睫状体炎 与扩瞳药交替使用，防止虹膜与晶状体粘连。 其他 颈部放疗后的口腔干燥、抗胆碱药阿托品中毒。;药理作用 眼 缩瞳 降眼内压 调节痉挛 腺体（分泌增加） 平滑肌（兴奋） 心血管（抑制）;N胆碱受体激动药;无临床实用价值，仅具有毒理学意义;ACh：作用广泛，对M、N受体选择性差，无临床实用价值，常在科学研究中作为工具药使用。熟悉该递质的作用，将有助于学习拟胆碱药或抗胆碱药。 毛果芸香碱：直接作用M胆碱受体，尤其对眼（缩瞳、降低眼内压、调节痉挛