脊髓损伤的康复护研究.pptVIP

脊髓损伤水平与功能预后 损伤水平 最低位有功能肌肉 活动能力 生活活动能力? C4—5? 膈肌,斜方肌,三角肌,肱二头肌 ?电动、特制轮椅驱动 完全依赖? ? C6? 胸大肌 轮椅驱动 中度依赖? C7—T1? ? 肱三头肌 ?轮椅实用 大部自理 T6? ? 上部肋间肌、上部背肌 用连腰带的支架、扶拐步行 大部自理? T12 腹、胸、背肌 带短腿支架、扶手杖 基本自理? L4 股四头肌? 步行，不用轮椅 基本自理? 锻炼方法 截瘫患者由于长期卧床，脊髓损伤平面以下的肌肉瘫痪，肌力下降，肌肉萎缩，为了进行整体锻炼达到离床练站、走或者在能走之后使进一步提高，都需要在早期进行床上的肢体、腰、背、腹等肌肉的锻炼。患者功能锻炼过程中有关的几组肌群中，起止于骨盆诸肌肉的锻炼是康复的主要方面。应当积极加强锻炼。 一. 床上锻炼 （一）整体锻炼1、上肢锻炼：上肢做伸、屈等动作，或借助哑铃、拉力器以增强上肢的臂力，或练习俯卧撑。为练坐、站、走打基础。2、下肢锻炼：仰卧时可将双下肢悬空吊起，借助滑轮的滚动，练习屈膝、屈髋动作；俯卧时练习屈、伸膝动作。 3、腹部肌肉锻炼： 床头拉绳或利用带钩的手杖 钩在床头上练习起坐。 进而练习自由仰卧起坐 仰卧抬骨盆。 4、练习左右翻身；5、练习俯卧背屈 （二）锻炼“坐”1、锻炼程序：卧床---