健康档案、老年人及社区慢病患者管理.pptVIP

中医体质辨识率=已开展中医体质辨识的老年人数/该辖区内应开展中医体质辨识的老年人数×100%；其中该辖区内应开展中医体质辨识的老年人数=该辖区内65岁以上老年人数×70%；中医体质辨识率≥40%得2分；40%，得分=实际值/指标值×2分； 管理质量：等距抽样抽查已开展中医体质辨识的档案10份，查看是否有当年体质辨识表，望闻切项目及养身保健指导是否齐全。填表完整率≥90%得3分；90%，得分=实际值/指标值×3分； 慢性病患者及低保人群健康管理（179） 高血压患者管理 高血压病筛查 对确诊的高血压患者进行规范化管理 面对面随访至少4次/年 每年进行1次较全面的健康检查 指标定义 高血压患者健康管理率＝年内已管理高血压人数/年内辖区内高血压患者总人数×100% 高血压患者规范管理率＝按照要求进行高血压患者管理的人数/年内管理高血压患者数×100% 辖区高血压患病总人数估算 辖区常住成年人口总数×成年人高血压患病率（通过社区卫生诊断获得或是选用全国近期患病率指标） 高血压：18.8% 18岁以上人口数=常住人口*80% 评分细则 1.8.1高血压病筛查（15） 高血压筛查人数≥1500人/万居民·年（中心城区≥2000人/万居民·年）得5分，低于指标值得分=实际值/指标值×5分；（当年成年人全民健康体检人数或筛查记录人数） 随机抽查门诊日志，首诊测血压率=100%，得5分