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下肢深静脉血栓形成护理 循序减压弹力袜适用人群 1、长时间站立者：教师、交警、导购、医生、护士等 2、长时间静坐者：IT人士、白领、公务员等办公室工作人员——长时间站立或静坐：因肌肉疲劳和地心引力的原因，致使腿部血液回流不畅，血液粘度增加导致下肢静脉疾病。 3、孕妇、长期服用避孕药的人群——妊娠期体重增加，腿部静脉压增大，造成血液回流不畅，导致下肢静脉疾病。 4、经常出差，乘坐飞机、长途车的人群、空姐——通常所说的经济舱综合症，由于高空失重，造成腿部血液回流不畅，导致下肢静脉疾病，严重时易发生肺栓塞。 5、肥胖人群——由于血液内胆固醇和血脂高，血液粘度增加，加之体重过高使静脉血难以回流心脏，导致下肢静脉疾病。 6、已患下肢静脉疾病的人群——由于静脉已经处于疾病状态，必须通过治疗才能改善，否则病情会继续发展。 7、下肢深静脉血栓高发人群——大手术后病人、恶性肿瘤病人、偏瘫病人、妊娠晚期的妇女和产妇、下肢骨折的病人、严重感染的病人、老年人等等 第四节血管瘤 (Hemangioma) 血管瘤是指发生于血管组织的一种良性肿瘤，是由于血管组织的错构，瘤样增生而形成。 分为原发性和继发性两种，其中原发性占75％，继发性25％左右。继发性多数在婴儿期出现，少数在成年期发现，病因尚不清楚。原发性即先天性胎生性是由人体胚胎期血管网增生而形成，出生时即有，血管瘤较小时可无症状。 血管瘤可发生于身体各部位，长在颜面及四肢暴露部位，可以影响容貌。不同程度地压迫、破坏周围组织器官的功能和形态，影响人体的生长发育。有的可以反复出血、感染，极少数人会产生恶变，甚至危及生命。 血管瘤 (Hemangioma) 2.血管瘤的发病情况 先天性儿童多见，多在出生时发现 后天性：成人多见 女性患者多：与雌激素有关 全身任何部位均可发病；单个性 2.血管瘤的发病情况 先天性：儿童多见，多在出生时发现 后天性：成人多见 女性患者多：与雌激素有关 全身任何部位均可发病；单个性 血管瘤的分类 血管瘤依人体的结构分为体表血管瘤和体内血管瘤 体表血管瘤分为口腔血管瘤、面部血管瘤、四肢血管瘤、躯干血管瘤、头部血管瘤、颈部血管瘤。 体内血管瘤常见肝内血管瘤 又可分为：毛细血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤 毛细血管瘤  结构及分布： ①. 由无数密集的毛细血管或完全由内皮细胞围成，腔不明显. ②.多数为错构瘤. ③.皮肤表面 临床表现：最常见 女婴多发（草莓状痣） 皮肤红斑、渐大；界清； 压之稍腿色，释后复红 毛细血管瘤 毛细血管瘤 治疗: 非手术治疗：局部冷冻/同位素贴敷/局部注射激素/口服激素 适应症：瘤体较小/位于面颊、口腔、眼部等暴露部位/范围较广的毛细血管瘤 手术治疗：毛细血管瘤切除 适应症； 瘤体较大；非暴露部位的毛细血管瘤 2.海绵状血管瘤(hemangioma cavernosum) 结构及分布 ①. 由小静脉和脂肪组织构成 ②.多数生长在皮下组织内/少数在肌肉或内脏 ③.皮肤表面正常/青紫色 临床表现 皮肤正常/血管扩张/青紫色/局部隆起 肿块界限不清，柔似海绵 肢体肥大/变形/功能障碍 海绵状血管瘤 2.海绵状血管瘤 治疗 尽早施行手术 尽量切除彻底 3.蔓状血管瘤(hemangioma racemosum) 结构及分布 ①.较粗的迂曲静脉/动静脉瘘 构成 ②.生长在皮下/肌肉/骨骼 临床表现 蜿蜒血管可见、范围广 有压缩性、膨胀性 /血管杂音 肢体增长、影响功能 蔓状血管瘤 3.蔓状血管瘤(hemangioma racemosum) 治疗 病变范围较小：争取手术切除 病变范围较大： 手术结扎瘤体主要供应支， 可缓解症状，但易复发 血管瘤健康宣教 婴幼儿血管瘤的护理 详细记录血管瘤形状或类型、发生部位、表面颜色、形态大小、病变累及范围，是否高出皮肤等。 如果婴幼儿血管瘤病变范围扩大，表面颜色呈深紫色或深红色，表面皮肤隆起加重，说明婴幼儿血管瘤病变在增生期，应采取积极的治疗措施。 若婴幼儿血管瘤病变部位在头面部或手脚部位且增长迅速，需特别注意，应及时治疗，以免增长过大失去最佳治疗时机，造成面部畸形或肢体残疾。 如发现血管瘤病变范围缩小，表面颜色变淡，皮肤隆起高度变平坦，说明血管瘤病变在稳