皮肤病和性病.ppt

烧伤 定义 由于热力（火焰、热液、热蒸汽、热金属）电流、放射线、化学物质作用于人体所引起的组织损伤。烧伤不仅是皮肤损伤，还可深达肌肉、骨骼，严重者能引起一系列全身变化，如休克、感染等。 烧伤的伤情判断??????????? 烧伤面积估计? 　　 烧伤的伤情判断，一般根据患者的烧伤面积和烧伤深度以及并发症和合并症的有无来定。 　　 计算烧伤面积以烧伤区占体表面积的百分比表示，方法很多，有Wallace九分法、中国九分法、十分法、手掌法。 面积估计： 主要掌握中国九分法、手掌法及小儿面积估计。 Ⅰ度烧伤（First degree burns） 浅 Ⅱ°烧伤（Superficial partial-thickness burns）  浅 Ⅱ° 烧 伤（Superficial partial-thickness burns） ← 深 Ⅱ°烧伤（Deep partial-thickness burns） 深Ⅱ° 部分Ⅲ ° （Deep degree burns）→ 深Ⅱ烧伤 Deep partial-thickness burns Ⅲ°烧伤（Full-thickness burns ) ← Ⅲ°烧伤（Full-thickness burns) Ⅲ°烧伤（Full-thickness burns) → 性病与预防 ——性欲背后藏阴影 一、性病概述 性病——凡是通过性行为或类似性行为传播的疾病统称为性病。 引起性病的病原微生物有： 病毒、衣原体、支原体、螺旋体、细菌、真菌、原虫等。 我国重点防治的8种性病： 梅毒、淋病、生殖器疱疹、尖锐湿疣、软下疳、非淋菌性尿道炎、性病性淋巴肉芽肿和艾滋病。 二、性病的传播途径 （一）性接触传播 （二）日常生活接触传播 （三）母婴传播 （四）血液传播 三、性病的危害 1、对个人的危害： 2、对家庭的危害： 3、对社会的危害： 四、 常见的性病 （一）梅毒 梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种性传播疾病。是一种经典性性病，传染性强，病程很长 ,症状时隐时现。 梅毒的病程分为三个阶段 : 一期梅毒：主要侵袭皮肤和黏膜。 二期梅毒：病毒在血液中大量繁殖，随血液循环而传布全身各组织器官，侵犯身体的许多脏器，特别是心脏和中枢神经系统。 三期梅毒：如果不及时治疗会危及生命。 梅毒 梅毒 梅毒（舌面表现） 梅毒（手上表现） 梅毒图片 梅毒图片 梅毒图片 梅毒图片 皮肤病和性病 疖 疖(furuncle)又称疔 :是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，致病菌为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌 局部出现红、肿、痛的小硬结 面部 “危险三角区”的疖肿，如被挤压，易引起 化脓性海绵状静脉窦炎 以局部治疗为主，早期热敷，微波等物理疗法， 可外涂碘酊、鱼石脂软膏或金黄散 全身症状明显，面部疖或并发急性淋巴管炎和淋巴 结炎者，应静脉给予抗生素 出现脓头时，可在其顶部点涂石碳酸 有波动时，应及时切开排脓 对未成熟的疖，勿挤压，以免引起感染扩散 痈 痈（carbuncle）：是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成，致病菌为金黄色葡萄球菌 多见于中、老年人。早期皮肤硬肿，随后扩散， 浸润性水肿，淋巴结肿大，局部疼痛 痈破溃后，溃口呈蜂窝状，像“火山口”，含脓液 治疗 选用磺胺甲噁唑加甲氧嘧啶或青霉素、红霉素 早期可用50%硫酸镁或75%酒精湿敷，也可选用 0.5%络合碘湿敷，或蒲公英捣烂外敷 手术时机以痈区中央有皮下坏死，软化时为宜 广泛切开引流，清除坏死组织，保留切口周围 皮片。一般用“+”字或“++”字型切口 痈 痈的切口排脓： 急性蜂窝织炎 急性蜂窝织炎（acute phlegmon）：是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染，致病菌主要是溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧性细菌等 临床表现 局部肿、痛，迅速向四周扩大，病变区与正常皮肤无明显分界 病变中央部分常因缺血发生坏死 全身症状明显，有高热寒战、头痛、乏力、白细胞计数增加 颌下和颈部的蜂窝织炎，可发生喉头水肿和压迫气管，引起 呼吸困难，甚至窒息 治疗 局部热敷、中药外敷或理疗,也可用紫外线或超短波治疗 上述处理仍不能控制其扩散者，应作广泛的多处切开引流 口底及颌下蜂窝织炎，应及早切开减压，以防喉头水肿及窒息