泌尿系统疾病总论医学宣讲.ppt

泌尿系统疾病总论 医学宣讲;本次课程要求: 1、掌握肾小球滤过功能、肾脏的内分泌功能、肾 脏疾病常见的临床表现。 2、熟悉评估肾脏功能的指标及其意义。 3、了解肾脏疾病的防治原则。 ; 由肾脏、输尿管、膀胱和尿道及有关的血管、神经组成。 主要功能：排出代谢废物和多余的水，保持机体内环境的平衡和稳定。 肾脏不仅是一个排泄器官，也是一个重要的内分泌器官。; 肾脏的解剖和生理功能;;;肾 单 位;肾 小 球 旁 器;肾小球滤过功能;肾 小 球 毛 细 血 管 滤 过 膜; 肾小管和集合管的重吸收分泌功能; 肾小管和集合管的重吸收分泌功能;远端小管、集合管泌氢、泌钾、泌氨功能 泌K+ ：与K+-Na+交换相关联，在远曲小管与集合管发生 泌H+：主动分泌，由质子泵完成 泌NH3：与 H+ -Na+ 有关， NH3 与 H+进入管腔液后形成NH4+，小管腔液中常有强酸盐解离的阴离子，NH4+可与这些阴离子结合成酸性铵盐随尿排出;肾脏和激素; 肾脏疾病的评估; （一） 估计疾病的病程 急性、慢性 对诊断、治疗及预后等都很重要;（二）尿液检查 1.蛋白尿: 尿蛋白量持续150mg/d或尿蛋白/肌酐比200mg/g 微量白蛋白尿：尿白蛋白排泄30-300mg/d； 　　　　　　　　　　　　 大量蛋白尿：尿蛋白3.5g/d 分类 肾